Laktuloos-hingamistest SIBO diagnoosimiseks

Laktuloos-hingamistest on mittelineaarne diagnostiline protseduur, mida kasutatakse väikese sooles bakteriaalse ülekasvu (SIBO) tuvastamiseks. Testi käigus tarbib patsient laktuloosi suhkrulahust ning seejärel analüüsitakse regulaarsete ajavahemike järel hingatavas õhus vee- ja metaani (mõnikord ka süsihappegaasi) kontsentratsiooni muutusi. Tulemuste tõlgendamine põhineb gaaside tõusul graafikul.

Mis on Laktuloos-hingamistest SIBO diagnoosimiseks?

Funktsioon

Määrab bakteriaalse ülekasvu olemasolu või puudumise peensoole alguses.
Mõõdab hingamise kaudu bakterite poolt laktuloosi kääritamisel tekkivaid gaase (vesinikku ja metaani).
Arvestab gaasikontsentratsiooni muutust ajas (tõusu kiirust ja tippväärtusi).

Põhimõte

Inimese keha ei seedi ega imenda laktuloosi suhkrut efektiivselt.
Kui peensoole alguses on liiga palju baktereid, nad kääritavad laktuloosi enneaegselt, eraldades gaase.
Need gaasid imenduvad vereringesse ja eralduvad kopsude kaudu väljahingatavas õhus.

Ettevalmistus ja testi käik

Ettevalmistus (1-2 päeva enne testi)

Vältida fermentatiivseid toite (nt leib, pasta, suhkur, alkohol).
Lõpetada teatud ravimite (nt pro- ja prebiootikud, lahtistid) tarvitamine arsti juhisel.
Testile tuleb tühja kõhuga (tavaliselt 12-tunnine nälgumine, vett võib juua).

Protseduur

Algne (baas) hingamise proov kogutakse spetsiaalsesse torusse või kotikesse.
Patrient joob kindla koguse laktuloosi lahust.
Hingamise proove kogutakse regulaarselt 2-3 tunni jooksul (nt iga 15-30 minuti tagant).
Iga proov märgistatakse täpsel ajal.
Proovid saadetakse laborisse, kus määratakse vesiniku (H2) ja/või metaani (CH4) tase.

Positiivne (patoloogiline) tulemus: SIBO olemasolu

Positiivse tulemuse kriteeriumid

Vee kontsentratsiooni kiire tõus (>20 ppm) esimese 90 minuti jooksul pärast laktuloosi tarvitamist.
Metaani tase üle 10 ppm mis tahes ajahetkel peetakse positiivseks metaani tootva SIBO märgiks.
Kahekordne gaasi tippväärtus võrreldes baastasemega, mis langeb kokku kõhu turse või valuliste sümptomite ilmnemisega.

Mida positiivne tulemus tähendab?

Kinnitab väikese soole bakteriaalse ülekasvu olemasolu.
Võib seletada kroonilisi seedehäireid: kõhu turse, kõhupuhitus, krambid, kõhulahtisus või kõhukinnisus.
Näitab vajadust antibiootikumravi (nt rifaksimiin) või dieedi- ja elustiilimuutuste järele.

Indikatsioonid: millal testi tehakse?

Peamised sümptomid ja kaebused

Krooniline kõhu turse ja puhitus, eriti pärast söömist.
Vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus (IBS-laadsed sümptomid).
Selgrootud kõhu- või krampivalud.
Ravile mittealluv tsöliaakia või laktoositalumatus.
Kaalukaotus või vitamiinide defitsiidid (eriti B12) selgete põhjusteta.

Kes tellib või soovitab testi?

Gastroenteroloog - seedeelundkonna eriarst.
Perearst või sisehaiguste eriarst esmase diagnostika raames.

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Muutunud tulemus võib viidata neile haigustele

Nende haiguste korral tuvastatakse uuringul sageli muutusi

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Kõhu vulin Liigne gaasid kõhus (meteorism) Sagedas pehmendi väljendamine Sagedane tuuletamine Borborygmus (kõhukohin) Kõhus kurgutamine Puhkus kõht (abdominaalne distentsioon) Kõhu puhkus (meteorism) Kõht kõva Kõht puhub Kõhutumatuse (diarrhoea)

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.