Valu hindamise skaalad

Kirjeldav

Näitaja kohta

Valu hindamise skaalad on spetsiaalsed meetodid, mis võimaldavad hinnata ja kvantifitseerida patsiendi valu. Need on olulised vahendid arstidel erinevate haiguste diagnoosimisel, ravikuuri jälgimisel ning efektiivse valuvaigisti valikul. Käesolev juhend tutvustab erinevaid valu hindamise skaalu ja nende tõlgendamist.

Mis on valu hindamise skaalad?

Funktsioon

Võimaldab patsiendil subjektiivset valu kirjeldada objektiivsete arvude või skaalade abil.
Muudab valu intensiivsuse või iseloomu jälgitavaks, mis aitab arstil hinnata ravitulemust.
Kasutatakse nii ägeda kui ka kroonilise valu hindamiseks.

Päritolu ja tüübid

Visual Analog Scale (VAS): joon, kus märgitakse valu tugevus.
Numbriline hinnanguskaala (NRS): valu määramine numbril skaalal 0-10.
Verbal Rating Scale (VRS): valu kirjeldamine sõnadega (nt puudub, kerge, mõõdukas, tugev).
Faces Pain Scale (Wong-Baker): kasutatakse laste või raskuste kommunikatsiooniga patsientide puhul.

Protseduur: kuidas skaalasid kasutatakse?

Protseduur

Arst või meditsiinitöötaja selgitab patsiendile skaala printsiipi ja palub hinnata oma valu hetkeolukorras.
Patsient märgib või valib skaalal oma valule vastava väärtuse (näiteks numbri, joonel asukoha või näo).
Tulemus fikseeritakse patsiendi meditsiinilises dokumentatsioonis võrdluseks edasiste hindamistega.
Protsess on kiire, mitteinvasiivne ja võib toimuda nii ambulatoorselt kui haiglas.

Valu hindamise skaalade tulemuste tõlgendamine

Kõrge skoori (nt 7-10 NRS-l) võimalikud tähendused

Äge valu: näiteks vigastus, operatsioonijärgne valu, neerukivide rünnak.
Kroonilise valu põletik: reuma, neuropaatiline valu, seljavalu.
Haiguse progressioon või tüsistused: näiteks vähkkasvaja suurenemine, infektsioon.
Ebaadekvaatne valu ravimine, mis nõuab ravikuuri korrigeerimist.

Valu iseloomu ja asukoha tähtsus

Lööv valu (näiteks südame piirkonnas) võib osutada südameprobleemidele.
Pidev, sügav valu võib olla seotud luude või lihastega.
Kihelev, nõelustav valu võib olla neuropaatilise valu tunnus.

Indikatsioonid: millal kasutatakse valu hindamise skaalasid?

Kliinilised olukorrad

Patsiendi esmasel kontsulteerimisel, kui ta esitab valu kaebusi.
Enne ja pärast valuvaigistite manustamist või muud ravi.
Krooniliste valuliste seisundite (nt artriit, migreen) regulaarsel jälgimisel.
Operatsioonijärgsel perioodil valu kontrollimiseks.
Erakorralises meditsiinis kiireks olukorra hindamiseks.

Spetsialistid

Valurävistid (Algoloogid): valu spetsialistid, kes kasutavad skaalu põhjalikult.
Perearstid: esmase hindamise ja kroonilise valu jälgimiseks.
Kirurgid, ortopeedid ja neuroloogid: valu põhjuse kindlakstegemiseks.