Neuroni-spetsiifiline enolaas (NSE)

Kvantitatiivne · ng/mL

Normaalsed väärtused

Neuroni-spetsiifiline enolaas (NSE) normid
Üldine
Tervetel täiskasvanutel on normivahemik tavaliselt alla 16-18 ng/mL (μg/L).
Mehed
Normaalne tase meestel on alla 16 ng/mL.
Naised
Normaalne tase naistel on alla 16 ng/mL.

Näitaja kohta

Neuroni-spetsiifiline enolaas (NSE) on ensüüm, mida leidub peamiselt neuronites ja neuroendokriinsetes rakkudes. Seda kasutatakse biomarkerina mitmete neuroendokriinsete kasvajate, nagu väikekuuline kopsuvähk ja neuroblastoom, diagnoosimisel ja ravi seirel. NSE taseme mõõtmine veres võib aidata hinnata haiguse kulgu ja ravi tõhusust.

Funktsioon
  • NSE on glükolüütilise ainevahetuse ensüüm (enolaas), mis katalüüsib 2-fosfoglütseraadi muundumist fosfoenolpüruvaadiks.
  • See on oluline glükolüüsi ja raku energia tootmise protsessides.
  • Peamised allikad on neuronid, neuroendokriinsed rakud ja perifeersed neuroektodermaalsed rakud.
Päritolu
  • Kõrgeim kontsentratsioon leidub tsütosolis neuronitel.
  • Leidub ka hüpofüüsi, kilpnäärmekollases ja aroomirakkudes (nt kopsudes).
  • Kasvaja korral vabaneb NSE rakkude kahjustumise või nekroosi tõttu vereringesse.
Protseduur
  • Uurimiseks võetakse veri veenist, tavaliselt küünarnukist.
  • Enne vereproovi võtmist tuleb vältida intensiivset füüsilist koormust, kuna see võib tulemust mõjutada.
  • On soovitatav olla vähemalt 4-6 tundi pärast sööki (õhuke).
  • Veri kogutakse tavaliselt hommikul.
  • Proov viiakse laboratooriumisse biokeemiliseks analüüsiks, kasutades immunomeetrilisi meetodeid (nt ECLIA).
Onkoloogilised põhjused
  • Väikekuuline kopsuvähk (SCLC) – kõige sagedasem põhjus.
  • Neuroblastoom (lapsepõlve kasvaja).
  • Retinoblastoom.
  • Medulloblastoom.
  • Neuroendokriinsed kasvajad (nt pheokromotsütoom, kartsinoid).
  • Germinatiivsed kasvajad (seeminäärme kasvajad).
Mitte-onkoloogilised põhjused
  • Aju- või seljaaju trauma (peaksatrauma).
  • Insult (ajuripatsioon).
  • Ajukasvaja operatsioon.
  • Krambid.
  • Meningiit või entsefaliit.
  • Krooniline neerupuudulikkus.
  • Hemolüüs (punaliblede lagunemine) – võib tekitada valepositiivseid tulemusi.
Kliiniline tähendus
  • Madal NSE tase veres on tavaline ja üldiselt ei ole haiguslik seisund.
  • Võib esineda tänu normaalsele füsioloogilisele tasemele ilma patoloogiliste muutusteta.
  • Kui esialgu kõrge tase langeb raviga, näitab see positiivset ravi vastust.
Peamised juhtumid
  • Käesoleva või kahtluse korral neuroendokriinse kasvaja (nt väikekuuline kopsuvähk) diagnoosimisel.
  • Kasvaja haiguse kulu ja leviku hindamiseks.
  • Ravi (nt keemoteraapia, kiiritusravi) efektiivsuse jälgimiseks.
  • Haiguse retsidiivi (tagasituleku) varaseks tuvastamiseks.
  • Neuroloogiliste seisundite (peatrauma, insult) korral aju kahjustuse ulatuse hindamiseks.
Spetsialistid
  • Onkoloog
  • Neuroloog
  • Pulmonoloog
  • Endokrinoloog
  • Lasteonkoloog (lastehaiguste korral)