Neerubiopsia

Kirjeldav

Näitaja kohta

Neerubiopsia on invasiivne diagnostiline protseduur, mille käigus võetakse väike neerukoetise proov mikroskoopiliseks uurimiseks. Seda kasutatakse neeruhaiguste täpse diagnoosi ja ravistrateegia kujundamiseks. Protseduuri tehakse tavaliselt kohaliku tuimestuse all, kasutades juhtimiseks kujutise tekitamise meetodeid nagu ultraheli või KT.

Funktsioon
  • Koeproovi võtmine neeru histoloogiliseks analüüsiks, et diagnoosida haigusi, hinnata kahjustuse ulatust ja määrata ravi.
Protseduuri tüüp
  • Invasiivne diagnostiline sekkumine, mida tehakse tavaliselt haiglas või spetsialiseeritud keskuses.
Ettevalmistus
  • Enne protseduuri tehakse vere- ja uriinanalüüsid, et hinnata veritsemisriski ja neerufunktsiooni.
  • Arutletakse ravimite kasutamise üle (nt vereõhukustegurid), mida võib tulla vajadusel katkestada.
  • Patsient peab protseduuri eel teatud aja mitte sööma ja jooma.
Protseduur
  • Patsient asetatakhe kõhuli või külili asendisse.
  • Nõela sisestamise koht tuimestatakse kohalikult.
  • Reaalajas kujutise (nt ultraheli) abil suunatakse spetsiaalne nõel täpselt sihtkohta neerus.
  • Nõelaga võetakse 1-2 väikest koeproovi (umbes 10-20 mm pikkused).
  • Protseduur kestab tavaliselt 20-40 minutit, millele järgneb mõne tunni jälgimine.
Levinumad patoloogilised leiud
  • Glomerulonefriit (neerupäsmakeste põletik) erinevat tüüpi.
  • Diabeetiline nefropaatia (suhkurtõve põhjustatud neerukahjustus).
  • Süsteemsed autoimmuunhaigused (nt süsteemne erütematoosne luupus).
  • Vähkkasvajad (primaarne neeruvähk või metastasid).
  • Infektsioonid (nt püelonefriit).
  • Amüloidoos või muud ladestumishaigused.
  • Hüpertensioonist põhjustatud neerukahjustus (neeruarterite muutused).
Kliinilised näitajad
  • Püsiv ja seletamatu proteinuuria (valgud uriinis).
  • Hematuuria (veri uriinis) eriti mikroskoopiline.
  • Kiire neerufunktsiooni halvenemine (vähenenud glomerulaarne filtreerimismäär).
  • Süsteemse haiguse kahtlus, mis mõjutab neerusid (nt lupus).
  • Ravi tulemuslikkuse hindamine teatud neeruhaiguste puhul.
  • Selgittamata neerupuudulikkus.
Spetsialistid, kes võivad biopsiat tellida
  • Nefroloog (neeruhaiguste spetsialist)
  • Uroloog