Faktori V aktiivsus
Faktori V aktiivsuse test on vereloenduse analüüs, mis määrab koagulatsioonikaskaadi ühe võtmekomponendi – faktor V – tegevustaset. See on oluline hemokoagulatsiooni tasakaalu hindamiseks ja trombofeelsete seisundite või verejooksu riski tuvastamiseks. Testi tulemus väljendatakse tavaliselt protsentides võrreldes tervet vere plasmat.
Funktsioon
- Faktor V on vitamiin K-st sõltumatu vere hüübimisfaktor.
- See on proteiin (koagulatsioonifaktor), mis sünteesitakse maksas.
- See toimib koofaktorina, aistides faktor X tegevust, et kiirendada trombini moodustumist – peamist verehüübimisensüümi.
Päritolu
- Faktor V toodetakse maksas.
- See tsirkuleerib veres mitteaktiivses vormis.
- Aktiveeritakse trombini või teiste proteolaastsete ensüümide toimel hüübimiskaskaadi käigus.
Protseduur
- Analüüsiks võetakse veenis vereproov tsitraadiga täidetud torukesse.
- Proovi saadetakse kiiresti laborisse, et vältida faktor V lagunemist.
- Aktiivsus määratakse klastogeensete meetoditega, mõõtes aega, mis kulub vereplasma hüübimiseks spetsiaalses testisiseses (näiteks APTT või PT) faktor V-deetseeritud plasmaga.
- Tulemust võrreldakse teadaoleva normaalse plasmaga ja väljendatakse protsentides.
Põhjused
- Füsioloogilised variatsioonid (mõnel tervetel isikutel).
- Mõned põletikulised seisundid.
- Rasedus (varases staadiumis).
- Kasvajate olemasolu.
- Össtrogeeni sisaldavate hormonaalsete preparaatide manustamine.
- Haruldased kaasasündinud faktor V üleaktiveerimise sündroomid.
Kliiniline tähendus
- Suurenenud trombofeelia oht (veresoonte trombide teke).
- Võib olla seotud kardiovaskulaarsete sündmuste suurenenud riskiga.
Põhjused
- Kaasasündinud faktor V puudulikkus (väga haruldane autosoomne retsessiivne häire).
- Leideni mutatsioon (faktor V Leiden) – resistentsus aktiveeritud proteiini C suhtes, mis põhjustab paradoksaalselt suurenenud trombofeelia riski, kuigi mõnes testis võib aktiivsus olla normaalse piirides või isegi madalam.
- Hankitud faktor V puudulikkus (autoantikehad faktor V vastu).
- Rasked maksakahjustused (nt tsirroos) või maksapuudulikkus.
- Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon (DIC).
- Suuremahulised verekaotused vereülekande tõttu (salvestatud veres faktor V tase langeb).
Kliiniline tähendus
- Verejooksu kalduvuse suurenemine.
- Vajadus operatsioonieelsel perioodil või sünnituse ajal.
Peamised põhjused
- Põhjuste väljaselgitamine pika APTT või PT korral.
- Kahtlus kaasasündinud või omandatud hüübimishäirete (verejooksu või trombide) osas.
- Pereneelikuline anamnees trombofeeliaga.
- Enne suuremat kirurgilist sekkumist patsientidel, kellel on eelnev verejooksu anamnees.
- Maksakahjustuse või DIC-i kahtlus.
- Faktor V Leideni mutatsiooni testimise osana (koos teiste testidega).
Spetsialistid
- Hematoloog (verehaiguste eriarst)
- Tromboosispetsialist
- Anestesioloog-reanimatoloog (operatsioonieelsel perioodil)
- Kliiniline patoloog või laborimeditsiini arst
| Üldine | 70–150% (või 0,7–1,5 IU/mL) võrreldes standardse vereplasmaprooviga. |
|---|---|
| Meestele | 70–150% |
| Naistele | 70–150% |
Arutelu
Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.
Kommentaare veel pole. Olge esimene!