Eksfoliatiivne tsütoloogia
Eksfoliatiivne tsütoloogia on mikroskoopiline uuringumeetod, mille käigus analüüsitakse keha pindadelt (nahalt, limaskestadelt) loomulikul teel või lihtsa protseduuri abil kogutud rakkude struktuuri ja välimust. Seda kasutatakse peamiselt eelvähiliste (prekantseroossete) muutuste või vähirakkude varajaseks tuvastamiseks. Meetod on kiire, minimaalselt invasiivne ja sageli oluline osa ennetavast tervisekontrollist, eriti günekoloogias.
- Ebasoovitavate rakkude (nt vähirakkude) varajane avastamine.
- Rakkude struktuuri ja morfoloogia hindamine mikroskoobi all.
- Põletiku, infektsiooni või hüperplaasia diagnostika.
- Ravi tõhususe jälgimine (nt pärast vähiravi).
- Analüüsitavad rakud eralduvad keha pindadest (eksfolieeruvad) loomulikult või kriimustamise teel.
- Kõige tuntum näide on gimdoskaela tsütoloogia (Pap-test).
- Kasutatakse ka teiste piirkondade (suuõõs, kopsud, kuseteed) uuringuks.
- On sõeluuringu tüüp, mis võimaldab suurel hulgal inimesi kiirelt kontrollida.
- Rakkude kogumine: spetsiaalse špatli, pintsli või kõdrapulgaga kriimustatakse uuritavat piirkonda (nt gimdoskael).
- Proovi kandmine: Kogutud materjal kantakse klaasobjektilõikule või pumbatakse vedelikku sisaldavasse anumasse.
- Proovi töötlemine: Proov fikseeritakse ja värvitakse (nt Papanicolaou, Giemsa meetodil), et rakud oleksid mikroskoobis paremini nähtavad.
- Analüüs: Kogenud tsütoloog (patoloog) hindab mikroskoobi all rakkude suurust, kuju, tuuma ja muid tunnuseid ning annab oma diagnostilise hinnangu.
- Soovitatav on teha uuring menstruatsioonitsüklis 10.-20. päeval.
- 48 tundi enne uuringut tuleks vältida suguühet, tampoonide kasutamist ja vaginaalseid ravimeid.
- Uuringu eel pole vaja erilist dieeti ega paastumist.
- „Positiivne“ tulemus ei tähenda automaatselt vähki. See näitab, et leiti ebanormaalseid, atüüpilisi rakke.
- Tulemus klassifitseeritakse tavaliselt skaalal (nt Bethesda süsteem): ASC-US (ebamäärane tähendus), LSIL (kerge leepra), HSIL (raske leepra), vähirakud.
- ASC-US võib tuleneda põletikust, infektsioonist (nt HPV) või atroofiast. HSIL on tõsisem eelvähiline seisund.
- Positiivne tulemus nõuab alati täiendavaid uuringuid: kolposkoopiat, biopsiat või uut tsütoloogilist kontrolli teatud aja pärast.
- Inimese papilloomiviiruse (HPV) püsiv infektsioon (peamine riskitegur gimdoskaela eelvähile).
- Krooniline põletik või irritatsioon piirkonnas.
- Mõned bakteriaalsed või pärmseenete infektsioonid.
- Mittekahjustavad muutused seoses vanusega (atroofia).
- Eelvähilised muutused (düsplaasia, leepra).
- Kõikidele naistele 25-65 aasta vanuselt soovitatakse regulaarset gimdoskaela tsütoloogiat (Pap-testi) iga 3-5 aasta tagant.
- Naistele, kel on kõrge risk HPV infektsiooni või gimdoskaelavähi tekkeks.
- Krooniline valu, veritsus või eritised günekoloogilistel piirkondadel.
- Ebanormaalsed nahamuutused või haavandid suuõõnes, sõõrmetes või teistel limaskestadel.
- Kahtlus kopsuvähi või kuseteede vähi korral (kuseteede tsütoloogia).
- Patsientide jälgimine, kel on varem leitud eelvähilised muutused.
- Günekoloog (gimdoskaela tsütoloogia korraldamine ja tulemuste hindamine).
- Onkoloog (eelvähiliste seisundite ja vähidiagnoosiga patsientide juhtimine).
- Patoloog (tsütoloogiliste preparaatide otsene analüüs ja diagnostika).
Mida see uuring võib näidata?
Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.
Muutunud tulemus võib viidata neile haigustele
8Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.
Arutelu
Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.
Kommentaare veel pole. Olge esimene!