Tühi kõhuvalu (näljavalu)
Kirjeldus
Tühi kõhuvalu on valu või ebamugavustunne kõhu piirkonnas (tavaliselt ülaosas), mis tekib siis, kui kõht on tühi või pikema söögivahe järel. See võib olla terav, torkiv, nõgusa või põletava iseloomuga ning tavaliselt leevendub söömisega või antatsiidi võtmisega. Selline valu on üsna sage nähtus ja võib viidata nii lihtsatele elustiiliteguritele kui ka tõsisematele seedetrakti häiretele.
Tühi kõhuvalu (meditsiiniliselt mõnikord nimetatakse ka 'näljavaluks') on seotud mao füsioloogiliste protsessidega. Kui kõht on tühi, jätkab mao limaskest soolhappe (vesinikkloriidhappe) ja seedeensüümide eritamist, et valmistuda uue söögikorra jaoks. Need eritised võivad ärritada mao limaskesta kaitsekihist, kui neid ei neutraliseerita toiduga. Samuti võivad maokokkutõmbumised, mis toimuvad söögitsüklite vahel (nn migreeriv motoorne kompleks), tühja kõhu korral tunda valusamana. See protsess on tavaline, kuid teatud tingimustel (nagu mao limaskesta tundlikkus, põletik või haavand) võib ärritus muutuda valulikuks ja sageli korduvaks. Valu tekib tavaliselt 2–3 tundi pärast sööki või öösel ning võib olla seotud ka näljatundega.
- Pikad söögivahed või ebakorrapärane toitumine: Kui süüakse harva, koguneb maoapis rohkem hapet, mis võib põhjustada valu.
- Stress ja ärevus: Psühholoogiline pinge suurendab mao hapete eritust ja võib soodustada valu teket.
- Mõned toidud ja joogid: Ärritavad ained nagu kohv, vürtsikas või rasvane toit, tsitrusviljad, tomatid, süsihappega joogid ja alkohol võivad ärritada mao limaskesta.
- Mõned ravimid: Mitte-steroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID, nagu ibuprofeen või aspiriin) võivad kahjustada mao limaskesta kaitsekihti.
- Rasedus: Hormonaalsed muutused ja mao surve suurenemine võivad põhjustada tühja kõhuvalu.
- Liigne suitsetamine: Nikotiin võib suurendada soolhappe eritust.
- Mao- või kaksteistsõrmikuhaavand: Krooniline valu tühja kõhuga on üks peamisi haavandi tunnuseid, mis põhjustatakse hapete ärritusest või Helicobacter pylori infektsioonist.
- Gastriit (maopõletik): Mao limaskesta põletik, mis võib olla põhjustatud infektsioonist, ravimitest või autoimmuunsetest protsessidest.
- Gastrooesofageaalne reflukshaigus (GORD): Hapete tagasivool söögitorru võib põhjustada valu, mis võib tunduda nagu tühi kõhuvalu.
- Tsöliaakia (gluteenitalumatus): Limaskesta kahjustus peensoole piirkonnas võib põhjustada valu, mis võib esineda ka tühja kõhuga.
- Krooniline pankreatiit: Pankrease põletik võib põhjustada kõhuvalu, mis võib süveneda tühja kõhuga.
- Mao- või kõhukelme kasvajad (väga harva): Kasvaja võib põhjustada obstruktsiooni või ärritust.
Kui tühi kõhuvalu on kergen ja ilmneb harva, võib aidata järgmised meetodid:
1. Kohanda toitumisharjumusi: Sööge väikeseid portsjoneid sagedamini (nt iga 3–4 tunni tagant), et hoida kõhtu täis ja vältida hapete kogunemist. Võimaluse vältige öösist nälgimist, süües kerge õhtusöögi.
2. Vältige ärritavaid toite ja jooge: Piirangu alla kohv, vürtsikas toit, tsitrusviljad, tomatid, rasvane toit, süsihappega joogid ja alkohol. Proovige tuvastada, millised toidud sümptomeid põhjustavad.
3. Kasutage ilma retseptita ravi: Antatsiidid (nt mis sisaldavad alumiiniumi või magneesiumi ühendeid) võivad kiiresti neutraliseerida hapet ja leevendada valu. Hapete eritust vähendavad ravimid (nt H2-blokaatorid nagu ranitidiin või prootonipumba inhibiitorid nagu omeprasool) võivad olla tõhusamad pikemaajaliselt. Enne nende kasutamist konsulteerige arsti või apteekriga.
4. Halda stressi: Proovige lõdvestumistehnikaid nagu sügav hingamine, jooga, meditatsioon või regulaarne füüsiline tegevus.
5. Tõsta peaotsa magamisel: Kui valu tekib öösel, tõstke peaotsa 10–15 cm võrra, et vähendada hapete tagasivoolu.
6. Lõpetage suitsetamine: Nikotiin ärritab mao limaskesta.
7. Piira NSAID-de kasutamist: Kui võimalik, vältige pikaajalist mitte-steroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist. Kui need on vajalikud, võtke need koos toiduga või arsti soovitusel koos mao kaitsva ravimiga.
Kui sümptomid jätkuvad või halvenevad vaatamata nendele meetoditele, on oluline pöörduda arsti poole.
- Äge, tormiline ja piinu põhjustav kõhuvalu, mis ei levene söömise ega ravimitega.
- Valu, mis levib selja, kaela või õlgadesse (võib viidata mao perforatsioonile või kardiovaskulaarsele sündroomile).
- Mustad, tärkliserikka või verd sisaldavad stoolid (melena) või oksendamine verd või ainet, mis sarnaneb kohvipaksuga (oksendatud veri).
- Pidev ja kontrollimatu oksendamine, mis takib vedeliku tarbimist.
- Kõrge palavik (üle 38,5°C) koos tugeva kõhuvaluga.
- Järsk kahvatus, higistamine, südamepekslemine või lämbumistunne (šoki märgid).
- Kõhu kõvenemine ja valulikkus puudutamisel (võib viidata peritoniidile).
- Tühi kõhuvalu, mis kestab kauem kui nädal või naaseb korduvalt.
- Kaalulangus ilma selge põhjuseta.
- Raskused söömise või neelamisega (düsfagia).
- Pidev väsimus, nõrkus või kahvatus, mis võib viidata aneemiale verekaotuse tõttu.
- Pidev iiveldus või isutus.
- Ajalugu mao- või kaksteistsõrmikuhaavandist või perekonnas seedetrakti kasvajatest.
- Ebaefektiivsus ilma retseptita ravimite suhtes pärast 2 nädalat kasutamist.