Uriini neopteriin

Uriini neopteriini analüüs on laboratoorsetest meetoditest koosnev test, mille eesmärk on määrata kuseteises leiduva neopteriini kontsentratsiooni. Neopteriin on biomarker, mis peegeldab rakuvaheseid immuunreaktsioone ja on kasulik erinevate põletikuliste, infektsioossete ja autoimmuunhaiguste kaardistamisel ning seirel. Testi tulemusi tõlgendatakse koos patsiendi kliinilise pildi ja teiste laboratoorsete näitajatega.

Mis on uriini neopteriin?

Funktsioon ja päritolu

Neopteriin on pteridiini tuletis, mida toodavad peamiselt aktiveeritud makrofaagid ja Te tüübi lümfotsüüdid.
See on biosünteetiline vaheprodukt tetrahüdrobiopteriini (BH4) sünteesi rajas, mis on oluline neurotransmitterite tootmiseks.
Kõrgenenud tase kuses peegeldab organismi immuunsüsteemi aktiveerumist, tavaliselt tsütokiiniga IFN-γ indutseerituna.
Uriini neopteriini mõõtmine on mitteinvasiivne meetod immuunsüsteemi aktiivsuse hindamiseks.

Ettevalmistus ja protseduur

Protseduur

Uriini kogumine toimub tavaliselt hommikuse esimese kuse osana (keskmine voog). Mõnikord võidakse kasutada 24-tunnise uriini kogumist.
Proov kantakse steriilsesse anumasse ja transporditakse laborisse vastavalt juhistele (tavaliselt toatemperatuuril või külmkapis).
Analüüs viiakse läbi spetsiaalsete meetoditega, nagu kõrge survega vedelikukromatograafia (HPLC) või immunoessee meetodid.
Tulemused väljendatakse tavaliselt kreatiniini suhtelise kontsentratsioonina (μmol/mol kreatiniini), et kompenseerida uriini kontsentreerituse erinevusi.

Ettevalmistus

Ei ole vaja erilist eelnevat ettevalmistust (nt eelnevat nälgimist).
Soovitatav on vältida intensiivset füüsilist koormust vahetult enne proovi andmist, kuna see võib tulemust mõjutada.
Oluline on teatada ravimite kasutamisest, sest mõned ravimid võivad neopteriini taset mõjutada (nt teatud immuunsupressandid).

Kõrge uriini neopteriini põhjused

Infektsioonid

Viirushaigused: HIV, EBV, tsütomegaloviirus (CMV), gripiviirus.
Bakteriaalsed infektsioonid (nt tuberkuloos).
Parasiithaigused.

Autoimmuunhaigused

Reumatoidartriit
Süsteemne erütematoosne lupus (SLE)
Vaskuliidid
Krooniline põletikuline demüeliniseeriv polüneuropatia (CIDP)

Põletikulised seisundid ja muud haigused

Krooniline neerupuudulikkus
Mõned vähivormid (eriti hematoloogilised vähid)
Transplanteeritud elundite äratõukumise jälgimine
Raske sepsis

Madal uriini neopteriini põhjused

Füsioloogilised ja kliinilised olukorrad

Tervetel indiviididel võib tase olla väga madal või tuvastamatu piires.
Mõned immuunpuudulikkuse seisundid või immuunsüsteemi mahasurumine (nt pikaajaline kortsosterooidravi).
Raske alatoitumus või vitamiinide (eriti B-rühma) defitsiidid, mis mõjutavad tetrahüdrobiopteriini sünteesi.
Mõned haruldased kaasasündinud metabolismihäired (nt pteriidimetabolismi häired).

Indikatsioonid: millal testi tehakse?

Peamised meditsiinilised olukorrad

Põletikuliste või autoimmuunhaiguste (nt reuma, lupus) aktiivsuse hindamine ja ravi efektiivsuse jälgimine.
Immuunpuudulikkuse (nt HIV) seire ja sekundaarsete infektsioonide riski hindamine.
Organi siirdamise järel äratõukumise varajase märgi avastamine.
Mõnede viirusinfektsioonide (nt CMV) aktiivsuse hindamine immuunpuudulikel patsientidel.
Krooniliste neeru- või südamehaiguste prognoosi hindamine.

Spetsialistid

Immunoloog
Reumatoloog
Nefroloog
Infektoloog
Onkoloog

Uriini neopteriini normid

Üldine	Normaalsed väärtused võivad erineda sõltuvalt laborist ja kasutatavast meetodist. Üldiselt peetakse normaalseks tasemeks uriinis: < 150–200 µmol/mol kreatiniini või < 2 mg/g kreatiniini. Lapsed võivad omada mõnevõrra kõrgemaid füsioloogilisi väärtusi.
Meestele	Täiskasvanud meestel: alla 200 µmol/mol kreatiniini (või labori määratud võrdlusvahemik).
Naistele	Täiskasvanud naistel: alla 200 µmol/mol kreatiniini (või labori määratud võrdlusvahemik).

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Uriini neopteriin tõuseb

Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist kõrgem

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Öine higistamine Pidev väsimus Kõrge kehatemperatuur Kaalulangus

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.