T-SPOT.TB test
T-SPOT.TB test on kaasaegne immunoloogiline veretest, mis on spetsiaalselt loodud tuberkuloosi (TB) põhjustava bakteri infektsiooni tuvastamiseks. See mõõdab T-rakkude reaktsiooni tuberkuloosi antigeenidele ja on eriti efektiivne latentse (peidetud) infektsiooni avastamisel, olles alternatiiv traditsioonilisele tuberkuliiniproovile (Mantoux).
- Tuvastab inimese immuunsüsteemi kokkupuudet tuberkuloosibakteriga (Mycobacterium tuberculosis).
- Mõõdab veres leiduvate T-rakkude aktiivsust, mis toodavad interferooni gammat (IFN-γ) reageerides TB-spetsiifilistele antigeenidele.
- Kasutatakse peamiselt latentse tuberkuloosi diagnoosimiseks, eriti enne immunosupressiivse ravi (nt bioloogiliste preparaatidega) alustamist.
- See on in vitro (klaasist väljaspool) test, mis põhineb ELISPOT (Enzyme-Linked ImmunoSPOT) tehnoloogial.
- Analüüsitakse perifeerse vere valgelibledest eraldatud mononukleaarseid rakke.
- Test on kõrgelt spetsiifiline ega anna võltspositiivseid tulemusi vaktsineerimise (nt BCG) tõttu.
- Proovivõtt: Veneese võetakse veri spetsiaalsesse torusse, mis sisaldab antikoagulanti (heparini).
- Transpordi nõue: Veriproov tuleb laborisse toimetada võimalikult kiiresti (eelistatavalt 8 tunni jooksul), et säilitada rakkude elujõulisus.
- Analüüs laboris: Veri töödeldakse, rakud isoleeritakse ja need inkubeeritakse TB-antigeenidega. Seejärel visualiseeritakse ja loendatakse reageerinud T-rakkude tekitatud 'punkte' (spots).
- Tulemused: Tulemus antakse kategooriatena: negatiivne, positiivne või määramata. Kvantitatiivset arvu (punktide arv) võidakse esitada.
- Testi jaoks erilist ettevalmistust (nt nälgimist) tavaliselt ei vaja.
- Oluline on teavitada arsti varem tehtud immuniseerimistest ja kasutatavatest ravimitest.
- Positiivne tulemus näitab, et organism on kohanud tuberkuloosibakteriga ja on tekitanud sellele spetsiifilisi T-rakke. See viitab tuberkuloosi infektsioonile.
- Test ei suuda eristada latentset (inaktiivset) tuberkuloosi aktiivsest haigusest. Seetõttu on positiivse tulemuse korral vaja täiendavaid uuringuid (nt rindkere röntgen, kopsufunktsioon, külvikud).
- Infektsioon võib olla varasem või hiljutine.
- Konsultatsioon spetsialistiga (pulmonoloog, infektsionist).
- Kliiniline hindamine sümptomite (köha, palavik, kaalulangus) olemasolu kohta.
- Täiendavad kujutisdiagnostika uuringud aktiivse tuberkuloosi välistamiseks.
- Latentse tuberkuloosi korral võib kaaluda profülaktilist ravi, et ennetada haiguse aktiveerumist.
- Kahtlus latentse tuberkuloosi infektsiooni olemasolu kohta.
- Kontakt teadaoleva tuberkuloosihaigega.
- Kohustuslik läbivaatus enne pikaajalise immunosupressiivse ravi (nt TNF-alfa inhibiitorite, kortikosteroidide, kemoteraapia) alustamist.
- Tervishoiutöötajate ja teiste riskirühmade (nt vanglate personal) perioodiline kontroll.
- Negatiivse või määramata tulemusega Mantoux-testi kinnitamiseks või täiendamiseks.
- Patsiendid, kellel on BCG-vaktsineerimise anamnees.
- Pulmonoloog (kopsuhaiguste spetsialist)
- Infektsionist (nakkushaiguste spetsialist)
- Reumatoloog või gastroenteroloog, kes kavatseb alustada bioloogilist ravi
- Perearst või sisehaiguste arst
Mida see uuring võib näidata?
Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.
Muutunud tulemus võib viidata neile haigustele
6Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.
Arutelu
Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.
Kommentaare veel pole. Olge esimene!