Rinnaspiraadi tsütoloogia

Kirjeldav

Näitaja kohta

Rinnaspiraadi tsütoloogia on diagnostiline protseduur, mille käigus võetakse nõela abil vedelik- või koeproov rinnakasvajast või kahtlasest moodustisest ning analüüsitakse seda mikroskoobiga rakkude tasandil. See meetod võimaldab kiiresti hinnata kasvaja iseloomu – kas tegemist on hea- või pahaloomulise muutusega. Tsütoloogilist uuringut kasutatakse sageli esmaseks hindamiseks enne biopsiat või teisi meetodeid.

Mis on rinnaspiraadi tsütoloogia?

Funktsioon

Rakkude morfoloogilise struktuuri hindamine mikroskoobiga
Hea- ja pahaloomuliste muutuste eristamine
Kiire esmane diagnostika rinnapatsiendi korral

Proov

Analüüsitakse rinnakoe aspiraadist (vedelikku või väikest kogust kuded) saadud rakke
Proov võetakse peenikese nõelaga (nõelaspiraat)
Rakud kantakse mikroskoobi vaatamiseks objektilõuale ja värvitakse

Uuringu käik ja ettevalmistus

Protseduur

Patsient asetatakse mugavasse asendisse, tavaliselt selili.
Naha puhastamine ja lokalne tuimestus kavandatud punktioonikohas.
Radiolog või kirurg juhib ultraheli abil nõela täpselt kahtlase moodustise sisse.
Nõelaga tõmmatakse (aspireeritakse) vedelikku või minimaalset koeproovi.
Saadud materjal kantakse objektilõuale ja saadetakse tsütoloogiale analüüsi.
Protseduur kestab tavaliselt 15-30 minutit.

Ettevalmistus

Spetsiaalset ettevalmistust enamasti ei vaja.
Soovitatav on kanda mugav riietus, mis võimaldab kerget juurdepääsu rinna piirkonnale.
Oluline on kaasa võtta kõik varasemad rinnauuringute tulemused (mammograafia, ultraheli).

Positiivne (kahtlane või pahaloomuline) tulemus

Leiud, mis võivad viidata pahaloomulisele protsessile

Atüüpilised või anaplastilised rakud (ebatavalise kujuga ja suurusega)
Rakude suur proliferatsioon (kiire paljunemine)
Muutused rakutuumas ja tuuma-värati suhtes
Rakukoostises leitakse mitmeid jagunevaid rakke (mitoosse)

Võimalikud diagnoosid või seosed

Invasivne duktaal- või lobulaarne kartsinoom
Duktaalse kartsinooma in situ (DCIS)
Teised rinnakasvajad (nt. sarkoom, väga harva)
Tsütoloogia üksi ei anna lõplikku histoloogilist diagnoosi – vajalik on kinnitav biopsia.

Indikatsioonid: millal tehakse rinnaspiraadi tsütoloogiat?

Peamised meditsiinilised näidustused

Käepalmatava, tahka moodustise olemasolu rinnas.
Muutused mammograafias või ultraheliuuringus (kahtlased sõlmed, mikrokaltsifikaadid).
Vedelikuga täidetud kysti hindamine (eriti kui see on sümptomaatiline).
Rinnanäärmepõletiku või abscessi korral vedeliku bakteriologiliseks analüüsiks.
Patsientide jälgimine, kellel on eelnev rinnavähk või kõrge risk.

Millised spetsialistid seda tavaliselt tellivad/väljavad?