Prokaltsitoniin

Prokaltsitoniin on kaltsitoniini eellane, peptiid, mida toodavad kilpnäärmes paiknevad C-rakud. Terve inimese vere on prokaltsitoniini tase väga madal, kuid see tõuseb kiiresti bakteriainfektsioonide korral. Seetõttu kasutatakse prokaltsitoniini uuringut laialdaselt sepsis, tõsiste bakteriainfektsioonide ja põletikuliste seisundite diagnoosimisel ning ravitulemuse hindamisel.

Mis on prokaltsitoniin?

Funktsioon ja päritolu

Prokaltsitoniin on hormooni kaltsitoniini inaktiivne eellane (prohormoon).
Seda sünteesitakse peamiselt kilpnäärme C-rakkudes, kuid ka muudes kudedes (nt kopsud, maks) infektsiooni või põletiku korral.
Terve organismis prokaltsitoniini verre peaaegu ei eritu, kuid süstemaatse põletikureaktsiooni, eriti bakteriainfektsioonide korral, selle kontsentratsioon veres järsult tõuseb.

Uuringu käik ja ettevalmistus

Protseduur

Prokaltsitoniini taset määratakse veenis võetud vereproovist.
Enamasti kasutatakse immunokeemilist meetodit (nt elektroheelsusanalüüs).
Tulemused on tavaliselt saadaval mõne tunni jooksul, kriitilistes olukordades kiiremini.

Ettevalmistus

Erilist ettevalmistust enamjaolt ei vaja. Uuringu võib teha igal ajal päevast.
Soovitatav on teavitada arsti võttekuul võetavatest ravimitest.

Kõrge prokaltsitoniini tase (põhjused)

Bakteriaalsed infektsioonid

Sepsis (veremürgistus) – tase võib olla eriti kõrge.
Kopsupõletik, meningiit, kõhuõõne infektsioonid (nt kõhunäärme põletik).
Postoperatiivsed infektsioonid ja põletikulised reaktsioonid.

Muud tõsised põletikulised seisundid

Pankreatiit (kõhunäärme põletik).
Põletikuline reaktsioon suure põletushaava või trauma korral.
Multiorgaanpuudulikkus.

Viraalsed infektsioonid ja muud

Viraalsete infektsioonide puhul on tõus tavaliselt mõõdukam või puudub (erinevalt bakteriaalsetest).
Mõned vähivormid (nt medullaarne kilpnäärmevähk) ja kartsinooid-sündroom võivad põhjustada püsivat tõusu.
Pikaajaline dialüüs või tugev kokaiinimürgistus.

Madal prokaltsitoniini tase (põhjused)

Füsioloogiline seisund

Terve inimene – madal või tuvastamatu tase on normaalne.
Madal tase bakteriaalse infektsiooni kahtlusel viitab selle tõenäolisele puudumisele.

Patoloogilised seisundid

Kohalikud, piiratud infektsioonid, mis ei põhjusta süsteemset põletikku.
Enamik viraalseid infektsioone (nt gripp, COVID-19) – tase jääb tavaliselt normaalseks või on mõõdukalt tõusnud.

Indikatsioonid: millal tehakse prokaltsitoniini uuring?

Peamised näidustused

Sepsi kahtlus (kõrge palavik, vähendunud vererõhk, kiire hingamine).
Raskekujulise bakteriainfektsiooni (nt meningiit, kopsupõletik) diagnoosimine ja eristamine viraalsest infektsioonist.
Antibiootikumravi tõhususe hindamine septilise patsiendi puhul (langus näitab positiivset vastust).
Postoperatiivsete infektsiooniliste tüsistuste varajane tuvastamine.

Spetsialistid, kes käsivad uuringut

Infektoloog
Intensiivravi arst (anestesioloog-reanimatoloog)
Sisehaiguste arst
Pediaater

Prokaltsitoniini normid

Üldine	Tervete inimeste prokaltsitoniini tase veres on tavaliselt alla 0,05 µg/L (või 0,5 ng/mL).
Meestele	Normid on samad nii meestel kui naistel.
Naistele	Normid on samad nii meestel kui naistel.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Prokaltsitoniin tõuseb

Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist kõrgem

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Kõrge temperatuur Kõrge kehatemperatuur Hajul tundmine Lihasvalu Liigese valutav valu Liigestevalu üle kogu keha Valulised liigesed Peavalu Peapööritus Pidev väsimus

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.