Nervus phrenicus stimulatsioon

Kirjeldav

Näitaja kohta

Nervus phrenicus stimulatsioon on elektrofüsioloogiline uuring, mille eesmärk on hinnata diafragma (kupra) liigutavat freni-närvi (nervus phrenicus) funktsionaalset seisundit. Seda kasutatakse hingamisfunktsiooni häirete põhjuse selgitamisel või enne teatud operatsioone diafragma närviloengu hindamiseks. Meetod on minimaalselt invasiivne ja annab olulist teavet närvi juhtivuse kohta.

Funktsioon
  • Freni-närvi (nervus phrenicus) elektriilise juhtivuse ja funktsiooni hindamine.
  • Diafragma lihase vastuse mõõtmine kunstliku stimulatsiooni käigus.
  • Kasutatakse diagnoosimaks närvikahjustusi, mis võivad põhjustada hingamisfunktsiooni halvenemist.
Rakendusvaldkond
  • Neuroloogilised uuringud (näiteks kaela selgroo kahjustused).
  • Pulmonoloogia (kopsu- ja hingamisteede haigused).
  • Ennetav hindamine enne rindkere või kaelaala operatsioone.
Ettevalmistus
  • Eelneval konsultatsioonil teavitab arst protseduuri kulgu ja võimalikke riske.
  • Uuringuks erilist ettevalmistust tavaliselt ei vaja, kuid võidakse soovitada mitte tarbida kofeiini.
  • Patient asub mugavale lamamisasukohale.
Protseduur
  • Nahale paigaldatakse elektroodid freni-närvi ja diafragma lihase kohale.
  • Elektroodide kaudu antakse lühikesi, väikese võimsusega elektrilisi impulssi, mis stimuleerivad nervi.
  • Seade registreerib diafragma lihase elektriilist vastust (müogramm).
  • Uuring kestab tavaliselt 30–60 minutit ja on hoolimata ebamugavustundest üldiselt vähevaluline.
Normaalsed tulemused
  • Närvi juhtivusaeg ja lihase vastuse amplituud jäävad normipiiridesse.
  • Näitab, et freni-närvi funktsioon ja diafragma lihase ühendus on säilinud.
Muutunud tulemused (häired)
  • Pikenenud juhtivusaeg või nõrk vastus viitab freni-närvi kahjustusele (nt trauma, survetõve või neuropaatia tõttu).
  • Vastuse puudumine võib osutada närvi täielikule katkemisele või raskele kahjustusele.
  • Asümmeetriline vastus parema ja vasaku poole vahel võib olla märk ühepoolseks närvikahjustuseks.
Peamised põhjused
  • Selgematu hingamispuudulikkus või diafragma paralüüs.
  • Kaela- või rinnuspiirkonna trauma või operatsiooni järel tekkinud hingamishäired.
  • Neuroloogiliste haiguste (nt multiple skleroosi, Guillain-Barré sündroomi) kahtlus, mis võivad mõjutada freni-närvi.
  • Ennetav uuring enne suuremaid rindkere operatsioone, et hinnata diafragma funktsiooni.
Soovitavad erialad
  • Neuroloog: hindab närvisüsteemi kahjustusi.
  • Pulmonoloog: analüüsib hingamisfunktsiooni seotud probleeme.
  • Intensiivravi või torakalkirurgia spetsialist: hindab perioperatiivset riski.