Multiparametriline prostata magnetresonantstomograafia
Ei kohaldu
Näitaja kohta
Multiparametriline prostata magnetresonantstomograafia (mp-MRT) on täpsaim kujutlusmeetod prostatavähki kahtluse korral. See kombineerib mitut magnetresonantsi režiimi, et saada üksikasjalikku informatsiooni prostatakoe struktuuri, verevarustuse ja ainevahetuse kohta, võimaldades täpsemat kasvaja lokaliseerimist ja gradueerimist.
Funktsioon
- Prostatakasvaja avastamine, lokaliseerimine ja riski hindamine (PI-RADS skoor).
- Kliinilise kahtluse korral biopsia juhtimine (sihtbiopsia).
- Järelvalve aktiivse jälgimise korral või ravi tulemuste hindamine.
Meetodi eripära
- Mitme parameetri (T2-kaalutud, difusioonikaalutud, dünaamiline kontrastiga) kombinatsioon.
- Võimaldab hinnata nii anatoomiat, rakutihedust kui ka verevarustust.
- Vähendab vajadust mitte-sihtitud biopsiate järele.
Ettevalmistus
- Uuringuks tuleb tühja kõhuga (4-6 tundi enne mitte süüa ega juua).
- Enne uuringut tuleb eemaldada kõik metallesemed.
- Arstile tuleb teatada kõik haigused, allergiad ja võimalik rasedus.
Protseduur
- Patsient asetatakse selili MRT-seadme lauale.
- Võidakse kasutada kontrastainet veresoonte visualiseerimiseks.
- Uuring kestab tavaliselt 30–45 minutit, mille jooksul on vaja liikumatuks jääda.
Sagedased leiud ja muutused
- Prostatavähk (kartsinoom): PI-RADS skooriga 4 või 5 fookused.
- Heaartuslikud muutused (hüperplaasia, põletik).
- Ekstrakapsulaarne kasvaja levik (külgnevusse kudedesse või lümfisõlmedesse).
Tulemuste tõlgendamine
- PI-RADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) skoor 1–5 hindab leiu vähktõenäosust.
- Dünaamilise kontrasteerimise tulemused näitavad kasvaja verevarustust.
- Difusioonikaalutud pildistamisel piiratud difusioon viitab tihedale koele, mis on vähkkahtlust tekitav.
Peamised põhjused
- Tõstetud PSA väärtus (prostata-spetsiifiline antigeen) vereseerumis.
- Eelneva negatiivse biopsia korral püsiv vähkkahtlus.
- Prostata aktiivse jälgimise (active surveillance) programmis osalejate regulaarne jälgimine.
Soovitavad eriarstid
- Uroloog (kuse- ja suguelundite eriarst).
- Onkoloog (kasvajate eriarst).
- Radioloog (kujutlusdiagnostika eriarst).
Seotud uuringud
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin