Mediastinoskoopia

Mediastinoskoopia on minimaalselt invasiivne kirurginė protseduur, mida kasutatakse rindkere keskosa (mediastinum) vaatlemiseks ja koeproovide võtmiseks. See on oluline diagnostiline meetod kopsude ja südame ümbruse lümfisõlmede, kasvajate ja põletikuliste haiguste hindamiseks. Protseduuri teeb tavaliselt torakoskoopia kirurg.

Funktsioon
  • Võimaldab otse vaadelda rindkere keskosa (mediastinumi).
  • Võimaldab võtta koeproove (biopsiaid) lümfisõlmedest või muudest kudedest patoloogiliseks analüüsiks.
  • Kasutatakse peamiselt kopsuvähk, sarkoidoos, tuberkuloos ja muude mediastinaalsete masside diagnoosimiseks ja staadiumi määramiseks.
Protseduur
  • Tehakse üld- või osalise narkoosi all.
  • Kirurg teeb väikese lõike kaela alaosas (harilikult südamikku kohas).
  • Spetsiaalne vaatlustoru (mediastinoskoop) sisestatakse selle lõike kaudu allapoole, mediastinumi.
  • Lõpus lõige õmmeldakse kinni.
Ettevalmistus
  • Enne protseduuri on vajalikud vereanalüüsid, EKG ja rindkere röntgen või CT.
  • Patsient peab olema operatsiooniks tühja kõhuga (söömata ja joomata tavaliselt 6-12 tundi enne).
  • Arutatakse ravimite võtmist (nt vere vederdamist vähendavad ravimid võib tuleb ajutiselt peatada).
  • Nõustamine anestesioloogi ja opereeriva kirurgiga.
Protseduuri käik
  • Patsient viiakse operatsioonisaali ja saab anesteesiat.
  • Kirurg teeb lõike ja sisestab mediastinoskoobi.
  • Vaadeldakse piirkonda ja võetakse vajadusel biopsiaid.
  • Protseduur kestab tavaliselt 60-90 minutit.
  • Pärast protseduuri viib patsient mõne tunni jälgimisosakonda.
Taastumine
  • Väljakirjutamine võib toimuda samal või järgmisel päeval.
  • Lõikepaiga valu võib esineda mõne päeva jooksul.
  • Soovitatav on vältida raskekaalulist füüsilist koormust mõni nädal.
  • Biopsiate tulemused on tavaliselt saadaval 1-2 nädala jooksul.
Pahaloomulised leidmised
  • Kopsuvähi levik lümfisõlmedesse (staadiumi määramine).
  • Primaarsed mediastinaalsed kasvajad (nt timoom, lümfoom, geenikatevähk).
  • Metastaasid teistest organitest.
Healoomulised või põletikulised leidmised
  • Sarkoidoos (granuloomide leidmine).
  • Tuberkuloos.
  • Süstemaatsed infektsioonid (nt histoplasmoos).
  • Mediastinaalne lümfadenopaatia (põhjusteta suurenenud lümfisõlmed).
  • Tsüstid või muud healoomulised moodustised.
Peamised meditsiinilised põhjused
  • CT- või PET-skaneerimisel avastatud suurenenud või kahtlased mediastinaalsed lümfisõlmed.
  • Kopsuvähi kahtlus või kinnitamine staadiumi määramiseks enne operatsiooni või ravi.
  • Diagnoosimata mediastinaalse massi või kasvaja hindamine.
  • Sarkoidoosi või tuberkuloosi kinnitamine, kui muud testid pole otsustavad.
  • Rindkere keskosa infektsioonide või põletikuliste haiguste hindamine.
Spetsialistid, kes seda tavaliselt tellivad/välja viivad
  • Torakoskoopia kirurg (rindkere kirurg)
  • Onkoloog
  • Pulmonoloog (kopsu- ja hingamisteede arst)
  • Immunoloog-infektoloog (nakatushaiguste spetsialist)

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!