Külmaagglutinatsioonitest

Kvantitatiivne · titer

Näitaja kohta

Külmaagglutinatsioonitest on immunoloogiline veretest, millega tuvastatakse külmaagglutiniinide – spetsiifiliste antikehade – olemasolu veres. Need antikehad reageerivad punaste verelibledega madalatel temperatuuridel, põhjustades nende kokkuklumbumist (aglutinatsiooni). Testi tulemus aitab diagnosticeerida autoimmuunhaigusi, infektsioone ja muid seisundeid, mis on seotud atüüpiliste külmareageerivate antikehade tekkega.

Funktsioon
  • Tuvastab külmaagglutiniinide (spetsiifiliste IgM klassi antikehade) kontsentratsiooni veres.
  • Hinnab immuunsüsteemi reageerimist madalale temperatuurile, mis võib viidata autoimmuunsetele protsessidele või kroonilistele infektsioonidele.
  • Kasutatakse külmaagglutiniinide haiguse, mükooplasma pneumoonia ja mononukleoosi diagnoosimisel.
Päritolu ja tähtsus
  • Külmaagglutinatsioon on nähtus, kus punased verelibled kleepuvad madala temperatuuri korral kokku, mis võib põhjustada vereringehäireid ja anemiat.
  • Testi rakendamine diagnostikas algas 20. sajandi keskel, kui selgitati välja seos külma intolerantsuse ja teatud hematoloogiliste seisundite vahel.
  • Tänapäeval on test oluline abivahend autoimmuunsete hemolüütiliste anemiate ja infektsioossete komplikatsioonide eristamisel.
Protseduur
  • Proov võetakse tavaliselt veenist, harvem sõrmest.
  • Veriproovi jahutatakse laboris kontrollitud tingimustes, et jälgida punaste vereliblede kokkuklumbumist.
  • Tulemused antakse tiitrina, mis näitab antikehade kontsentratsiooni, või kvalitatiivselt (positiivne/negatiivne).
Ettevalmistus
  • Erilist ettevalmistust ei ole vaja, kuid soovitatakse vältida suitsetamist ja intensiivset füüsilist koormust enne proovi andmist.
  • Oluline on teavitada arsti võttes ravimeid, mis võivad mõjutada immuunsüsteemi (näiteks kortikosteroidid).
  • Proovi võtmise ajal on oluline vältida alajahtumist, kuna see võib moonutada tulemusi.
Autoimmuunhaigused
  • Külmaagglutiniinide haigus (autoimmuunne hemolüütiline aneemia).
  • Süsteemne erütematossne lupus (SLE) või teised autoimmuunsed seisundid.
Infektsioonid
  • Mükooplasma pneumoonia (atüüpiline kopsupõletik).
  • Epsteini-Barri viirus (infektiivne mononukleoos).
  • Tsütomegaloviirus (CMV) või leetrite infektsioon.
Muud põhjused
  • Lümfoom või leukoemiatüübid (näiteks krooniline lümfotsütaarne leukoemia).
  • Külmakraadiline hemoglobiinuria (haruldane seisund).
  • Krooniline maksakahjustus või immuunpuudulikkus.
Kliinilised sümptomid
  • Külma intolerantsus, näiteks sõrmede, kõrvade või nina sinakas värvi muutumine ja valu külma käes.
  • Krooniline väsimus, kahvatus või hingeldus, mis viitab aneemiale.
  • Sagedased või tõsised infektsioonid, eriti kopsupõletikud.
Diagnostika ja jälgimine
  • Hemolüütilise aneemia põhjuse selgitamine.
  • Autoimmuunsete või infektsioossete haiguste kahtlus.
  • Ravi efektiivsuse hindamine külmaagglutiniinide haigusel.
Spetsialistid
  • Hematoloog (verehaiguste eriarst) määrab testi aneemia või hemolüütiliste seisundite korral.
  • Infektoloog või pulmonoloog võib seda nõuda pärsiva kopsuinfektsiooni või mükooplasma pneumoonia diagnoosimisel.
  • Immunoloog või reumatoloog kasutab testi autoimmuunprotsesside hindamiseks.