Lisa kliinik

Lümfisõlme biopsia

Kirjeldav

Näitaja kohta

Lümfisõlme biopsia on diagnostiline protseduur, mille käigus eemaldatakse lümfisõlme osa või kogu sõlm patoloogiliseks uurimiseks. See on üks tähtsamaid meetodeid lümfisõlme struktuuri, põletikuliste muutuste ja vähkkasvajate kindlakstegemiseks. Biopsia tulemused mängivad otsustavat rolli õige raviplaani koostamisel.

Funktsioon
  • Lümfisõlme struktuuri ja rakkude mikroskoopiline hindamine.
  • Põletikuliste, infektsiooniliste või kasvajaliste haiguste diagnoosimine.
  • Vähkkasvaja tüübi, astme ja agressiivsuse määramine.
Meetodid
  • Nõelaabiopsia (fine-needle aspiration): õhukese nõelaga vedeliku või rakukogumi eemaldamine.
  • Tuumanõelaabiopsia (core needle biopsy): paksema nõelaga väikese koeosa eemaldamine.
  • Eksitsioonibiopsia: kogu kahtlase lümfisõlme kirurgiline eemaldamine.
Ettevalmistus
  • Arst teeb ülevaate haigusloo ja praegustest ravimitest.
  • Enamasti tehakse kohalik tuimestus, harvem üldnarkoos.
  • Protseduuri eel võidakse soovitada mitte süüa ega juua.
  • Tehakse kujutlusuuring (nt ultraheli) täpse asukoha määramiseks.
Protseduur
  • Patsient asetatakse mugavasse asendisse (selili või kõrvale).
  • Naha puhastamine ja kohalik tuimestus.
  • Spetsiaalse nõelaga tehakse läbi nahalõige ja võetakse lümfisõlme koeproov.
  • Protseduuri ajal kasutatakse sageli ultraheli juhtimist.
  • Koeproov saadetakse patoloogilisse laborisse analüüsiks.
  • Lõikekoht surutakse kokku ja pannakse sideme.
Pärast protseduuri
  • Vähese veritsuse vältimiseks tuleb mõni tund puhata.
  • Paari päeva jooksul võib tunda kerget valu või turset.
  • Oluline on jälgida haava puhastust ja märgata võimalikke infektsioonimärke (punetus, kuumus, rooste).
Põletikulised ja infektsioonilised põhjused
  • Bakteriaalsed infektsioonid (nt kuldne stafülokokk, tuberkuloos).
  • Viirusinfektsioonid (nt Eppetini-Barri viirus, tsütomegaloviirus).
  • Autoimmunnhaigused (nt reumatoidartriit, süsteemne erütematoosne lupus).
Vähkkasvajad (malignsed muutused)
  • Hodgkini lümfoom.
  • Mitte-Hodgkini lümfoom.
  • Teistest elunditest pärit kasvajate metastasid (nt rinnavähk, kopsuvähk).
Muud seisundid
  • Sarkoidoos.
  • Ravimite kõrvalmõjud.
  • Immunnpuudulikkuse seisundid.
Peamised näidustused
  • Suurenenud (enam kui 1-1,5 cm) või kiiresti kasvav lümfisõlm.
  • Lümfisõlm, mis on kivistunud, valulik või kinnistunud ümbritsevate kudedega.
  • Kahtlus vähkkasvaja (lümfoomi või metastassi) olemasolu kohta.
  • Pikaajaline (üle 2-4 nädala) lümfisõlmede suurenemine selget põhjust.
  • Sümptomid nagu püsiv palavik, öine higistamine, kaalulangus ja nõrkus.
  • Infektsiooni korral, mis ei reageeri standardravile.
Spetsialistid, kes võivad biopsiat tellida
  • Onkoloog (vähispetsialist)
  • Hematoloog (verehaigete spetsialist)
  • Infektoloog (nakkushaiguste spetsialist)
  • Kirurg või otorinolarüngoloog (KÕRLA-arst), olenevalt lümfisõlme asukohast

Seotud uuringud

Lümfisõlme immunohistokeemia
confirmatory
Lümfoomi paneel
complementary
Lümfisõlme aspiraadi tsütoloogia
complementary
HIV kombinatsioonitest
complementary

Seotud haigused

Hodgkini lümfoom 85% non-Hodgkini lümfoom 80% Difuunne suurte B-rakkude lümfoom (DLBCL) 75% Follikulaarne lümfoom 70% Tuberkuloos 65%

Otsi näitajat