Kronotroopse vastuse indeks

Kirjeldav

Normaalsed väärtused

Kronotroopse vastuse indeksi normid

Üldine

Tavaliselt peetakse normaalseks väärtuseks ≥80% prognoositavast või teoreetilisest maksimaalsest südame löögisagedusest.

Mehed

Normaalväärtused meesterahvastel on sarnased, kuid võivad olla veidi madalamad vanematel patsientidel või treenimata inimestel.

Naised

Normaalväärtused naisterahvastel on sarnased, kuid võivad sõltuda hormonaalsest staatusest ja vanusest.

Näitaja kohta

Kronotroopse vastuse indeks (CRI) on südame töövõime hindamiseks kasutatav kliiniline näitaja. See kvantifitseerib südame löögisageduse (pulssi) suurenemise võimekust füüsilise koormuse ajal, mis võimaldab hinnata südame autonoomset funktsiooni ja stressitolerantsi.

Mis on kronotroopse vastuse indeks?

Funktsioon

Mõõdab südame löögisageduse (pulssi) suurenemise efektiivsust ja adekvaatsust füüsilise koormuse ajal.
Peegeldab südamelihase hapnikutarbe ja verevarustuse suhet.
Kasutatakse südame autonoomse närvisüsteemi (sümpaatilise süsteemi) funktsiooni hindamiseks.

Kuidas seda saadakse?

Arvutatakse spetsiaalse valemi abil stressitesti (näiteks jalgrattatest või jooksulauatest) ajal registreeritud andmete põhjal.
Valem võtab arvesse maksimaalse ja puhke südame löögisageduse, tehtud töö hulga või hapnikutarbe.
Tulemus väljendatakse tavaliselt protsentides (%) või absoluutarvuna.

Protseduur ja ettevalmistus

Protseduur

Patsient teeb füüsilist stressitesti (näiteks jalgrattatest või jooksulauatest) meditsiinilise personali juhendamisel.
Testi ajal registreeritakse pidevalt südame löögisagedust (EKG abil) ja tehtud koormust (vattides või MET-ides).
Test jätkub kuni patsiendi maksimaalse tolerantsini või kuni ilmnevad ebasoodsed sümptomid.
Peale testi lõppu arvutatakse spetsiaalne valem, mis seob südame löögisageduse muutuse tehtud tööga.

Ettevalmistus

Tuleb vältida suitsetamist, kofeiini ja toidunaamist 2-3 tundi enne testi.
Konsulteerige arstiga ravimite võtmise osas (mõned südameravimid, nagu beetablokaatorid, võivad tulemust moonutada).
Kandke mugavad riided ja jalanõud.

Kõrge kronotroopse vastuse indeks (põhjused)

Füsioloogilised olekud

Hea füüsiline vorm (elit- või kõrgtasemel sportlane), kus süda reageerib koormusele eriti efektiivselt.
Anksioossus või hüperventilatsioon enne või testi ajal.
Kofeiini või stimulantide tarbimine enne testi.

Meditsiinilised seisundid

Hüpertüreoos (kilpnäärme ületöötamine).
Anemia (vererikkuse puudus).
Algstaadiumi südamepuudus (kompensatsioonimehhanismid on aktiivsed).
Mõned südame rütmihäired.

Madal kronotroopse vastuse indeks (põhjused)

Südamega seotud põhjused

Kronotroopne ebapiisavus - südamelihase võimetus suurendada pulssi koormusele adekvaatselt (sageli seotud sinus-sõlme haigusega).
Isheemiline südamehaigus.
Südamepuudus.
Mõned kaasasündinud südamepuudused või operatsioonijärgsed seisundid.

Ravimid ja muud põhjused

Beetablokaatorite, mõnede kaltsiumikanalite blokaatorite või digoksiini kasutamine.
Autonoomne neuropaatia (näiteks diabeedi tagajärjel).
Treenimata olek või äärmislik füüsiline passiivsus.
Vanus (normaalne vananemisprotsess võib südame maksimaalset löögisagedust langetada).

Indikatsioonid: millal tehakse kronotroopse vastuse indeksi uuring?

Peamised indikatsioonid

Südamepuuduse diagnoosimine ja raskusastme hindamine.
Kardiovaskulaarse autonoomse neuropaatia kahtlus (eriti diabeetikutel).
Patsientide hindamine, kellel on sinus-sõlme düsfunktsioon või selgusetu aeglane südame löögisagedus (bradükardia).
Rehabilitatsiooni ja füüsilise vormi jälgimine pärast südameoperatsiooni või südamerabandust.
Sportlaste südame funktsionaalse võimekuse hindamine.

Millised spetsialistid kirjutavad uuringu välja?