Howell-Jolly kehad

Kvalitatiivne

Näitaja kohta

Howell-Jolly kehad on mikroskoopilised tuumajäänused punaverelibledes, mida tavaliselt eemaldab tervislik põrn. Nende esinemine verevettes võib olla märk põrna puudulikkusest või eemaldamisest ning viidata teatud haigustele või seisunditele.

Funktsioon ja päritolu
  • Howell-Jolly kehad on väikesed, tumedad, ümmargused tuumafragmendid punavereliblede (erütrotsüütide) tsütoplasmas.
  • Need on jäänuked punavereliblede küpsemisprotsessist luuüdis, kus tuum peaks normaaljal täielikult kaduma.
  • Tervislik põrn filtreerib need ebanormaalsed rakulised jäänused vereringest välja.
Protseduur
  • Howell-Jolly kehad avastatakse perifeerse vere (sõrmest või veenist võetud) mikroskoopilisel uurimisel.
  • Vereproov pannakse mikroskoobiobjektilõuale, kuivatatakse ja värvitakse (tavaliselt Giemsa või Wrighti värviga).
  • Patoloog või hematoloog uurib valmistatud verevetti suurendusega (tavaliselt 100x) ja otsib punaverelibledes musti, üksikuid punkte.
Põhjuste ülevaade
  • Põrna eemaldamine (splenektomia): Kõige tavalisem põhjus, kuna põrn on peamine organ, mis eemaldab need jäänused.
  • Funktsionaalne hüpospleenism või aspleenism: Põrna talitluse vähenemine haiguste (nt tsöliaakia, sickle-cell anoomia, lupus) tõttu.
  • Imikueas: Põrn ei pruugi veel täielikult funktsioneerida.
  • Müeloproliferatiivsed või müelodüsplastilised sündroomid: Luuüdi häired, mis põhjustavad ebanormaalset vererakkude tootmist.
  • Raske hemolüütiline anoomia või megaloblastiline anoomia.
Kliinilised olukorrad
  • Kahtlus põrna talitlushäire või puudulikkuse osas.
  • Patsiendil, kellel on eemaldatud põrn, et hinnata splenektomia mõju.
  • Krooniliste haiguste (nt sickle-cell anoomia, tsöliaakia) seires.
  • Kui teistes vereanalüüsides leitakse muutusi punavereliblede kujus või arvus (anisotsoitos, poikilotsoitos).
Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida
  • Hematoloog (verehäirete eriarst)
  • Perearst või sisehaiguste arst