H-refleksi uuring

H-refleksi uuring on neurofüsioloogiline test, millega hinnatud seljaaju motoneuronite ja närvivalgu refleksset reaktsiooni. Seda kasutatakse perifeersete närvide, eriti siatikanärvi, funktsiooni hindamiseks ning diagnostikas närvi- ja lihaskahjustuste puhul.

Funktsioon
  • Hindab närvivalgu elektrilist erutatavust ja reflekskaare terviklikkust.
  • Mõõdab refleksreaktsiooni latentsusaega (aega ärrituse ja vastuseni).
  • Kasutatakse peamiselt siatikanärvi ja seljaaju motoneuronite funktsioonide uuringuks.
  • Erineb tavalisest osteotendiini refleksist (nt põlvekõõluse refleks), kuna see hõlmab sensoorset ja motoorset teed.
Meetodi iseärasused
  • Uuringut teostatakse elektromüograafia (EMG) seadmetega.
  • H-refleks on monotonaalne potentsiaal, mis tekib närvivärina tagajärjel.
  • Võrreldes M-laine (otsereaktsioon) ja H-refleksi suhet saab hinnata motoneuronite erutatavust.
  • H-refleksi amplituud ja latentsus on diagnostiliselt olulised parameetrid.
Protseduur
  • Patsient asetatakse mugavalt lamavas või istuvas asendis.
  • Nahk puhastatakse ja elektroodid paigaldatakse: ärrituselektrood paigaldatakse närvivärina tekitamiseks (tavaliselt pahkluule piirkonda), salvestuselektroodid aga vastavasse lihasesse (nt tallalihasesse).
  • Lühikesed elektrilised impulssid saadetakse närvile ning registreeritakse lihase refleksvastust.
  • Protseduuri kestus on tavaliselt 30–45 minutit.
Ettevalmistus
  • Enne uuringut tuleks vältida kreemide ja lotionide kasutamist uuritaval alal.
  • Soovitatav on kanda mugavaid riideid, mis võimaldavad juurdepääsu pahkluule ja jalale.
  • Raske füüsilise koormuse vältimine vahetult enne uuringut.
  • Arstile tuleb teatada kõikidest võetavatest ravimitest, eriti lihaslõdvestavatest või antikoagulantidest.
Pikenenud latentsusaeg või refleksi puudumine
  • Perifeerne neuropaatia (närvi kahjustus).
  • Radikulopaatia (närvi juure kahjustus, nt seljaaju piritala).
  • Siatikanärvi kahjustus.
  • Polüneuropaatia (nt diabeetiline neuropaatia).
Muutused H/M suhtes või amplituudis
  • Spastilisus või ülitugevate motoneuronite aktiivsus (nt pärast seljaajuvigastust).
  • Müelopaatia (seljaaju kahjustus).
  • Müastenia gravis või muud neuromuskulaarsed häired.
  • Hüperrefleksia (liigne refleksreaktsioon) kesknärvisüsteemi kahjustuste korral.
Peamised indikatsioonid
  • Kahtlus siatikanärvi kahjustuse (nt piriformis sündroom, radikulopaatia) suhtes.
  • Pereifeerse neuropaatia diagnostika ja jälgimine.
  • Seljaaju motoneuronite funktsiooni hindamine (nt spastilisuse hindamine).
  • Kesknärvisüsteemi kahjustuste (nt insult, seljaajutrauma) neurofüsioloogiline hindamine.
  • Põletikuliste või autoimmuunsete neuropaatiate (nt Guillain-Barré sündroom) hindamine.
Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida
  • Neuroloog
  • Neurofüsioloog
  • Rehabilitatsiooniarst
  • Ortopeed

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse
Lihasede nõrkus Lihase nõrgenemine Käte tuimus Jalapuudutus Käte surinemis Säärevarbud tuikenevad

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!