Flebograafia

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Flebograafia on spetsiaalne kontrastuuring, mille käigus uuritakse veenide seisundit. Seda kasutatakse peamiselt sügavate veenide haiguste, tromboosi või veenide ebanormaalsete muutuste diagnoosimiseks. Meetod annab detailse teabe verevoolu kohta veenides ja aitab tuvastada takistusi või kahjustusi.

Mis on flebograafia?

Funktsioon

Veenide siseehituse ja funktsiooni visualiseerimine
Verevoolu takistuste (nt trombi) või anomaaliate (nt klappide puudulikkuse) tuvastamine
Abistab kirurgilise plaani või ravivaliku koostamisel

Meetodi olemus

Invasiivne radiograafiline uuring
Nõuab kontrastaine sissesüstimist uuritavatesse veenidesse
Tulemused saadakse reaalajas rentgenkujutise (fluoroskoopia) või röntgenpiltidena

Ettevalmistus ja protseduuri käik

Ettevalmistus

Enne uuringut võidakse teha verekoagulatsiooni testid.
Patsient palutakse mitte süüa ega juua mõneid tunde enne protseduuri.
Arst teavitab võimalikest riskidest ja nõuab kirjalikku nõusolekut.

Protseduur

Protseduuri teeb tavaliselt intervensionaalne radiolog või vaskulaarkirurg.
Patsient asetatakse röntgenilauale. Nahk puhastatakse ja desinfitseeritakse.
Kohalik tuimestus rakendatakse sissepääsupiirkonda (sageli jalalaba või põlveõõnes olevatesse veenidesse).
Õhukene kateter (nõel) asetatakse veeni ja süstitakse kontrastainet.
Rentgenkaamera jälgib kontrastaine levikut veenide süsteemis. Tehakse reas pilte.
Pärast uuringut eemaldatakse kateter ja survesse side kohale pannakse.

Pärast protseduuri

Jälgitakse sissepääsupunkti verejooksu või infektsioonimärkide osas.
Soovitatakse piisavalt vedelikku juua, et kiirendada kontrastaine eritumist.
Mõnel juhul võidakse soovitada lühiajalist puhkust ja jala kõrgemale asetamist.

Mida näitavad flebograafia muutused?

Tromboos ja veresoonte blokaadid

Sügav veenitromboos (DVT): kontrastaine voolu peatamine või täielik blokaad veenis.
Veenaklapi kahjustus: kontrastaine tagasivool (refluks) klapi puudulikkuse tõttu.
Veenide kokkusurumine välisest survest (nt kasvaja poolt).

Struktuurimuutused veenides

Krooniline veenipuudulikkus (varikossed veenid): laienenud, keerduvad veenid ebaühtlase kontrastaine täitumisega.
Veini valulikkus (flebiit): seina paksenemine ja ebaühtlane kontrastaine jaotus.
Kaasasündinud veenianomaaliad: arterio-veenilised malformatsioonid või ebanormaalsed ühendused.

Postoperatiivsed või traumajärgsed seisundid

Veini kahjustus või läbilõige trauma või operatsiooni tagajärjel.
Kontrastaine lekke väljapoole veeni (ekstravasatsioon), mis võib viidata seina kahjustusele.
Steenoos või ahenemine veeniõmbluse või armi kohal.

Indikatsioonid: millal tehakse flebograafiat?

Peamised sümptomid ja kahtlused

Kahtlus sügavast veenitromboosist (DVT), eriti kui Doppler-ultraheliuuring pole selge.
Kroonilise veenipuudulikkuse raske kuju hindamine enne kirurgilist või intravaskulaarset ravi.
Põletikuliste veenihaiguste (nt tromboflebiit) hindamine.
Kahtlus kaasasündinud või omandatud veenide anomaaliate (nt arterio-veenilise fistula) suhtes.
Hinnata veenide seisundit enne suurema vaskulaarse operatsiooni (nt grafti paigaldamine).

Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida