BAL (bronhoalveolaarne pesus) makrofaagide arv on laboratoorne analüüs, mille käigus määratakse kopsualveoolides ja bronhides leiduvate makrofaagide arv skolvitud vedelikus. See on oluline diagnoositööriist kopsuhaiguste, nagu põletikulised seisundid, fibroos või pnevmokonioos, hindamisel.

Makrofaagid
  • Immuunsüsteemi rakud, mis asuvad kopsudes.
  • Nende peamine ülesanne on fagotsüteerida (neelata) võõrkehi, nagu tolm, bakterid ja surnud rakud.
Bronhoalveolaarne pesus (BAL)
  • Protseduur, mille käigus bronhoskoobi abil süstitakse soolalahust bronhidesse ja seejärel imetakse see tagasi.
  • Saadud vedelikku analüüsitakse erinevate rakkude (sh makrofaagide) arvu ja tüübi määramiseks.
Protseduur
  • Protseduuri teeb tavaliselt pulmonoloog või anestesioloog bronhoskoopia ajal.
  • Patsient on kerge narkoosi või kohaliku tuimestuse all.
  • Bronhoskoobi kaudu süstitakse steriilset soolalahust ühte kopsuosakesse (segmenti).
  • Seejärel imetakse vedelik (mis nüüd sisaldab alveolaarset materjali) tagasi ja kogutakse anumasse.
  • Proov saadetakse tsütoloogilisele analüüsile, kus makrofaagid loendatakse ja identifitseeritakse mikroskoobi all.
Ettevalmistus
  • Enne protseduuri tuleb olla 6-12 tundi söömata ja joomata.
  • Arstile tuleb teatada kõigist ravimitest, eriti verihüübivust vähendavatest (nt aspiriin, varfariin).
  • Kui protseduuri tehakse narkoosi all, on vaja kaasasõitjat kojusõiduks.
Kroonilised kopsukahjustused
  • Suitsetamisest põhjustatud kopsukahjustus
  • Pnevmokonioosid (tolmhaigused, näiteks asbestoos, siliikoos)
  • Idiopaatiline kopsufibroos
Põletikulised seisundid
  • Sarkoidoos
  • Histiotsütoos
  • Mõned kroonilised alveoliidid
Muud tegurid
  • Virusinfektsioonid (taastumisfaasis)
  • Krooniline bronhiit
Teiste rakkude ülekaal
  • Äge bakteriaalne pneumoonia (neutrofiilide arvu järsk tõus võib makrofaagide protsentuaalset osakaalu vähendada)
  • Eosinoifiilne pneumoonia või bronhiaalastma (eosinoifiilide arvu tõus)
  • Vähi (kartsinoomi) rakud bronhiaalvetikas
Immuunpuudulikkus
  • Raske immuunpuudulikkuse seisundid, mis pärsivad makrofaagide funktsiooni või tootmist
Peamised meditsiinilised põhjused
  • Kroonilise köha või hingamispuudulikkuse põhjuste selgitamine.
  • Kopsude difuussete (hajusate) muutuste hindamine rindkeraelektriülesvõttel või KT-l.
  • Sarkoidoosi, idiopaatilise kopsufibroosi või pnevmokonioosi kahtlus ja jälgimine.
  • Kopsude infektsioonide hindamine, eriti kui tavapärased testid ei ole andnud tulemust.
Spetsialistid, kes seda tavaliselt tellivad
  • Pulmonoloog (kopsuarst)
  • Allergoloog-immunoloog
  • Töötervishoiuarst (tolmhaiguste diagnostika puhul)
Üldine Tervetel mittesuitsetajatel moodustavad makrofaagid enam kui 85% kõigist BAL-s leiduvatest rakkudest.
Meestele Normaalvahemik on sarnane naistel ja meestel (>85%).
Naistele Normaalvahemik on sarnane meestel ja naistel (>85%). Väärtused võivad olla madalamad suitsetajatel.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!