Selja valu seistes

Kirjeldus

See on valu selja piirkonnas, mis tekib või võimendub püstiseisundi ajal ning võib leeveneda istudes või lamades.

Selja valu seistes on sümptom, mis viitab valule või ebamugavustundele selja alumises (lumbaalses), keskmises (rindkere) või ülemises (kaela) osas, mis on seotud keha positsiooni muutusega. Kui seisate, suureneb surve selgroole ja selja lihastele, eriti lumbaalsel piirkonnal. See võib põhjustada varem olemasolevate probleemide, nagu lihasepinge, liigeseõõne põletik või intervertebraalketaste kulumine, sümptomaatiliseks saamist. Valu tekib tihti seetõttu, et pikk seistes muudab lihaste koormust, põhjustab ülekoormust ja närvilõimete kokkupuudet või kokkusurumist.

Suhteliselt mittesurve põhjused
  • Lihaste pinge või krambid (nt pikalt seismise tõttu)
  • Kehva asend või läbipõdemine (nt seljakõverus seistes)
  • Liigne kehakaal, mis suurendab koormust selgroole
  • Vähese liikumise ja nõrgenenud seljalihaste tõttu
  • Rasestus (kõhu kaalu suurenemine ja hormonaalsed muutused)
Võimalikud tõsisemad põhjused
  • Selgrookanalis intervertebraalketta väljalaske (hernia) või protrusioon
  • Spinaalne stenoos (selgrookanali ahenemine), mis surub närvidele
  • Degeneratiivne ketaste haigus (osteoartroos)
  • Spondülolüstees (lülide libisemine)
  • Põletikulised seisundid (nt anküloosiv spondüliit)
  • Osteoporoos ja selgroo kompressioonimurrud
  • Haruldased põhjused (nt neerukivid, kõhuõõne infektsioonid, kasvajad)

Kui valu on kerge ja puuduvad hädaomad märgid, võite proovida järgmist: 1. Puhka perioodiliselt lamades, jalgade all tõstmisega. 2. Väldi pikka seismist – vaheta asendit, kõnni ringi. 3. Rakenda soojust (soe vann või küttekott) valulikule alale 15-20 minutiks. 4. Tegege kergete venitus- ja tugevdusharjutustega (nt kass-kaamel, vaagenõlvad), kuid mitte terava valu ajal. 5. Kasutage patsienteid jalanõusid või kummist voodrit, et leevendada lööke. 6. Parandage oma asendit – hoidke selg sirge, rind ette, õlad tagasi. 7. Võtke ravimeid valu leevendamiseks (nt ibuprofeen, paratsetamool) pakendil oleva juhise järgi, kui pole vastunäidustusi. Kui valu ei leevene mõne päeva jooksul, konsulteerige perearstiga.

Kiired neuroloogilised sümptomid
  • Jalgade nõrkus, tuimus või pistlemine, mis halveneb
  • Uriini või fekaalide pidamise või kontrolli kaotus
  • Säärtel või puusades tundlikkuse oluline langus
Üldised hädaomad märgid
  • Tugev valu pärast traumat (nt kukkumine, avarii)
  • Kõrge palavik (>38°C), külmavärinad või selja valuga kaasnev kaalulangus
  • Valu, mis ei leevene lamades või ärkab öösel
  • Valu, mis levib rindkerepiirkonda või kõhule (võib viidata siseelundite probleemidele)
  • Pidev ja tugevnev valu mitu päeva jätkub, hoolimata isehooldusest
Riskirühmad
  • Valu, mis tekib patsiendil, kellel on vähiaju, osteoporoosi või pikaajalised kortikosteroidide kured
  • Sümptomid alla 20-aastastel või üle 55-aastastel patsientidel ilma selgete põhjusteta