Ninavõer

Kirjeldus

Ninavõer ehk epistaksis on veresoone kahjustusest ninas põhjustatud vere väljavool ninast. See on tavaline olukord, mis enamasti on kahjutu, kuid võib mõnikord olla ka tõsisema terviseprobleemi märk.

Ninavõer on olukord, kus veri voolab ninaõõnsuse limaskesta kahjustunud veresoonest. Enamasti pärineb veri eesmisest ninaosast (esiosast), kus kapillaarid on eriti haprad ja kergesti kahjustuvad. See võib olla tagajärg nina limaskesta kuivusele, füüsilisele ärritusele või vererõhu tõusule. Keha proovib kahjustatud veresoont kiirelt sulgeda, moodustades tromb, mis tavaliselt peatab verejooksu mõne minuti jooksul.

Sagedased ja tavaliselt ohutud põhjused
  • Õhu kuivus (nt kuiv õhk kütteperioodil, kliimaseadmed)
  • Nina limaskesta ärritus või allergia
  • Ninast või ninaõõne liigne puhastamine või nuuskamine
  • Väiksemad traumaid (nt nina torkimine sõrmega)
  • Rõhu muutused (nt kõrguste vahetamine, lennukis lendamine)
  • Viimase aja külmetushaigus või sinusitiidid
  • Mõned ravimid (nt nina spreidid, vereõhendid nagu aspiriin või ibuprofeen)
Tõsisemad seisundid või hoiatusmärgid
  • Kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon)
  • Vere hüübimishäired (nt hemofiilia, Willebrandi tõbi)
  • Põletikulised haigused nina piirkonnas
  • Nina või kõrva-nina-kurgu piirkonna benignsed või maligned kasvajad
  • Põhjalikud näotraumad või nina luu murd
  • Mõned süsteemsed haigused (nt maksahaigused, neerupuudulikkus)
  • Rasked infektsioonid (nt viiruslik hemorraagiline palavik)

Enamik ninavõerusid peatub iseseisvalt või lihtsate meetodite abil. Siin on samm-sammult juhised:

1. Püsi rahulikult. Ärritumine võib vererõhku tõsta ja verejooksu suurendada.

2. Istu sirgelt või kergelt ettepoole kummardunult. Ära heida pikali ega viska pead tagasi – see võib põhjustada vere voolamist kurku ja seedetrakti, mis võib põhjustada iiveldust.

3. Suru nina tihedalt kokku. Kasuta pöidla ja nimetissõrme, et suruda nina pehmeid külgi kokku suu kohal. Hoida survet pidevalt 10–15 minutit. Ära vahepeal kontrolli, kas veri on peatunud.

4. Rakenda külma. Aseta külm kompress või jääpakk ninale või kuklasse, et veresooni ahendada.

5. Pärast verejooksu peatamist: Vältige mitmeid tunde nina puhastamist, nuuskamist, vägisi aevastamist või raskeid füüsilisi koormusi. Niisutage õhku koduses keskkonnas. Võite ninasoolalahust või vaseliniga niisutada nina limaskesta.

6. Kui verejooks kordub: Korrake survet tehnikat. Kui probleem püsib, võib olla vaja konsulteerida perearstiga.

Otsekohene hädaolukord (helistage 112)
  • Ninavõer on äge ja väga tugev (veri purskub välja), mida ei suuda kontrollida esmaabiga.
  • Ninavõer on põhjustatud tõsisest peatraumast (nt autoõnnetus, kukkumine).
  • Kaasnevad sümptomid nagu raskused hingamisega, südamepekslemine või teadvuse kaotus.
  • Verejooks algab pärast uue ravimi (eriti vereõhendi) võtmist ja on raskesti kontrollitav.
Kiire perearsti konsultatsioon (sama päev või järgmine päev)
  • Ninavõer ei peatu tõhusa surve rakendamisega 20 minuti jooksul.
  • Ninavõer kordub sagedamini kui kaks korda nädalas.
  • Verejooks algab mõlemast ninast või tundub pärinevat nina sügavamast osast.
  • Kaasnevad muud sümptomid: pidev peavalu, nägemishäired, väsimus, lämbumistunne.
  • Kahtlus vere hüübimishäires (nt sinikaid tekkimist kerge trauma korral, teiste verejooksude olemasolu).
  • Patsient on laps alla 2-aastane või on tegemist eakaga, kes võtab vereõhendeid.