Vabalt bilirubiin

Vabalt (nekontsjugeerunud) bilirubiin on hemoglobiini lagundamisel tekkinud pigment, mis vabaneb verest enne maksa. Selle taseme mõõtmine vereanalüüsis aitab hinnata maksa funktsiooni, hemolüüsi (punaste vereliblede lagunemise) ulatust ja kollatõve (žaundi) põhjust.

Funktsioon ja tähtsus
  • Vabalt bilirubiin on hemoglobiini (punaste vereliblede valgu) lagunemisprodukt.
  • See transporditakse veres albumiini küljes maksa, kus see kontsjugeeritakse (muutub vesilahustuvaks) ja eritatakse sapis.
Kust see pärineb?
  • Põhiline allikas on vananenud punaste vereliblede hävitamine põrna ja luuüdies.
  • Väiksemas osas võib tekkida müoglobiini või maksasünteesitud ensüümide (nt tsütokroom P450) lagunemisel.
Protseduur
  • Vabalt bilirubiin määratakse tavaliselt koos üldise ja kontsjugeerunud bilirubiiniga vereanalüüsil.
  • Proov võetakse tavaliselt küünarnukiveeni verest, harvem sõrmest.
Ettevalmistus
  • Enamasti ei ole vaja erilist ettevalmistust (nt eelnevat nälgimist).
  • Soovitatav on rääkida ravimite tarvitamisest arstiga, sest mõned ravimid võivad tulemusi mõjutada.
Hemolüütiline aneemia (punaste vereliblede liigne lagunemine)
  • Kaasasündinud või omandatud hemolüüs (nt autoimmuunhemolüüs, talasseeemia).
  • Mürgistused või raske infektsioon.
Maksa kontsjugatsioonihäired
  • Gilbert'i sündroom – levinud, kahjutu seisund, mis põhjustab mõõdukaid tõuse.
  • Crigler-Najjari sündroom – haruldane, raske pärilik häire.
Muu
  • Maksa- või sapiteede haigused, mis segavad bilirubiiniga normaalset töötlemist.
  • Suured hematomid (veresine) lagunemise perioodil.
  • Madal tase pole tavaliselt kliinilise tähtsusega ja võib olla seotud mõne ravimi (nt fenobarbitaal) tarvitamisega.
  • Võib esineda üleliigse antioksüdantide tarbimise korral, kuid see on harva uuritav teema.
Peamised näidustused
  • Kollatõve (žaundi) põhjuse selgitamine – eristamaks maksakahjustusest hemolüüsist.
  • Hemolüütilise aneemia kahtlus (näiteks nahakollasuse, väsimuse, põletike korral).
  • Gilbert'i sündroomi diagnoosimine või jälgimine.
  • Maksa funktsiooni hindamine (koos teiste maksaproovidega).
Millised eriarstid tellivad seda?
  • Gastroenteroloog (maksahaiguste eriteadlane).
  • Infektoloog (nakkushaiguste eriteadlane).
  • Hematoloog (verehaiguste eriteadlane) või perearst.
Üldine Tervetel täiskasvanutel: kuni 17 µmol/L (mikromooli liitri kohta).
Meestele Uuringutes võib normivahemik olla kuni 17 µmol/L, kuid laboritest sõltuvalt võib olla erinev.
Naistele Sarnaselt meestele, tavaliselt kuni 17 µmol/L. Raseduse ajal võib tase mõningal määral tõusta.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse
Kollased silmad Kollased silmad Žundus Maksavalu Maksapiirkonna valu Maksavalu

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!