Transkutaniline CO2 ja O2 monitorimine

Kvantitatiivne · mmHg

Näitaja kohta

Transkutaniline CO2 ja O2 monitorimine on mittemeeskond, mis võimaldab pidevalt jälgida hapniku ja süsihappegaasi osarõhku veres läbi naha. See on traumaatne meetod, mis sobib eriti hästi väikelaste, vastsündinute ja intensiivravi patsientide puhul, kus sagedane vereproovide võtmine on keeruline. Meetod põhineeb nahas asuva kapillaarvereringe gaaside osalise surve mõõtmisel.

Funktsioon
  • Pidev jälgimine ilma vereproovide võtmata
  • Hapniku (O2) ja süsihappegaasi (CO2) osarõhu mõõtmine nahaläbisevalt
  • Eriline kasutamine neonatoloogias ja intensiivravis
Meetodi põhimõte
  • Elektrood kuumutatakse kerge nahaläbipaistvuse saavutamiseks
  • Naha all olevate kapillaaride gaasid difundeeruvad elektroodi
  • Elektrood tuvastab muutused elektrilises signaalis, mis teisendatakse osarõhu väärtusteks
Ettevalmistus
  • Naha puhastamine ja deebumine elektroodi kinnitamise kohas
  • Elektroodi kinnitamine tavaliselt rinnale, käsivarrele või reiele
  • Elektroodi kalibreerimine vastavalt tootja juhistele
Protseduur
  • Elektrood asetatakse nahale ja kinnitatakse
  • Seade hakkab pidevalt kuvama O2 (tcO2) ja CO2 (tcCO2) väärtusi
  • Andmeid jälgitakse pidevalt monitoril, võttes arvesse kalibratsiooni ja nahatemperatuuri mõju
  • Elektroodi asukohta tuleb perioodiliselt muuta vältimaks naha ärritust
Kõrge tcCO2 (transkutaniline CO2)
  • Hüperkapnia (CO2 kogunemine organismis)
  • Hingamispuudulikkus
  • Kopsuhaigused (nt kopsukõrg, äge respiratoorne distressi sündroom)
  • Metaboolne alkaloos
  • Monitori elektroodi valesti paigaldamine või kalibratsioonivead
Madal tcO2 (transkutaniline O2)
  • Hüpoksemia (hapnikupuudus veres)
  • Vere ringe häired kohalikus kudedes
  • Südame puudulikkus
  • Kopsuhaigused
  • Külm nahk (vähendab verevoogu nahas)
Kliiniline tõlgendamine
  • TcO2 ei ole identne arteriaalsele hapnikusisaldusele (PaO2), kuid annab trendi
  • TcCO2 korrelatsioon arteriaalse CO2-ga (PaCO2) on parem, eriti laste puhul
  • Tulemused tuleb alati hinnata koos patsiendi üldise kliinilise seisundiga
  • Muutused väärtustes võivad näidata hingamisfunktsiooni halvenemist või paranemist
Peamised kasutusvaldkonnad
  • Vastsündinute (eriti enneaegsete) hingamistoetuse monitorimine
  • Intensiivravi patsientide hingamisfunktsiooni jälgimine
  • Operatsioonijärgne monitorimine
  • Koduse hapnikuravi jälgimine mõnel juhul
  • Uuringud uneapnoe või teiste hingamishäirete diagnoosimisel
Spetsialistid, kes määravad uuringu
  • Perinatalog
  • Neonatolog
  • Intensiivravi arst
  • Anestesioloog
  • Lastepulmonoloog