Hapnikuindeks

Kvantitatiivne · %

Normaalsed väärtused

Hapnikuindeksi normid

Üldine

Tervetel hingamisel on Hapnikuindeks alla 300–400. Väärtused üle selle näitavad hapniku vahetuse häiret.

Mehed

Ei ole olulist erinevust sooliselt tervetel täiskasvanutel. Norm on samuti alla 400.

Naised

Sama mis meestel – alla 400. Raseduse ajal võib füsioloogiliste muutuste tõttu olla mõningane kõikumine.

Näitaja kohta

Hapnikuindeks (OI) on arvuline näitaja, mida kasutatakse kopsude hapnikuga küllastamise võime hindamiseks. Seda rakendatakse laialdaselt intensiivravi ja neonatoloogia valdkonnas, eriti hingamispuudulikkuse astme määramiseks vastsündinutel ja täiskasvanutel. Indeks võimaldab objektiivselt hinnata hingamisteede toe vajadust.

Mis on Hapnikuindeks?

Funktsioon

Hindab kopsude hapniku vahetuse efektiivsust
Kasutatakse hingamispuudulikkuse raskusastme määramiseks
Abinõu hingamisteede toe (näiteks mehaanilise ventilatsiooni) vajaduse hindamisel

Päritolu ja arvutus

Arvutatakse vereringe parameetrite põhjal
Valem: OI = (Keskmine hingamisteede rõhk x Hapniku osakaal hingatavas õhus) / Arteriaalse hapniku osarõhk
Eelkõige kasutusel intensiivravis ja vastsündinute üksuses

Uuringu ettevalmistus ja kulg

Protseduur

Uuringuks võetakse veri tavaliselt arteriaalsest veresoontest (näiteks randmearterist).
Samal ajal registreeritakse hingamisteede keskmine rõhk (kui patsient on mehaanilisel ventilatsioonil).
Arteriaalsest vereproovist määratakse hapniku osarõhk (PaO2).
Kõik parameetrid sisestatakse valemisse ja arvutatakse Hapnikuindeksi väärtus.

Ettevalmistus

Spetsiifilist ettevalmistust tavaliselt ei vaja, kuna uuring tehakse haiglas olukorra hindamiseks.
Kui võetakse arteriaalse vereproov, rakendatakse valuvaigistit või kohalikku tuimestit.

Kõrge Hapnikuindeksi (üle 400) põhjused

Kopsuhaigused

Raskekujuline kopsupõletik (nt pneumoonia, ARDS – äge respiratoorne distressi sündroom)
Kopsu ödeem
Kopsu fibrosis
Surfactandi puudus (vastsetel)

Muud tegurid

Raskekujuline sepsis
Sünnitusjärgne asfüksia
Kaasasündinud südamerikked, mis põhjustavad kopsuvere hüpertensiooni
Mehaanilise ventilatsiooni ebaadekvaatsed sätted

Madal Hapnikuindeksi (alla 150–200) tähendus

Tähendus

Madal Hapnikuindeks näitab normaalset või hea kopsufunktsiooni.
Intensiivravis soovitav eesmärk on saavutada ja hoida Hapnikuindeks madalal tasemel.
Madal väärtus võib viidata sellele, et hingamisteede toetust on võimalik vähendada.

Indikatsioonid: millal tehakse Hapnikuindeksi uuring?

Kliinilised olukorrad

Raskekujulise hingamispuudulikkuse hindamine ja jälgimine
ARDS-i (äge respiratoorne distressi sündroom) diagnoosimine ja ravitulemuse hindamine
Vastsündinute hingamispuudulikkus (nt respiratoorse distressi sündroom – RDS)
Mehaanilise ventilatsiooni sätete optimeerimine ja toetuse vähendamise (viimistlemise) otsuste langetamine

Spetsialistid, kes seda määravad