Tamm-Horsfalli valk

Kvantitatiivne · mg/24h

Normaalsed väärtused

Tamm-Horsfalli valgu normid
Üldine
Täpsed normväärtused sõltuvad kasutatavast meetodist ja laborist. Üldiselt võib normivahemik olla näiteks 20–35 mg/24h (24-tunnise kuse kogus) või väljendatuna suhtena kreatiniini: 1.5–4.5 mg/mmol kreatiniini.
Mehed
Ei ole olulist erinevust soolisest tulenevalt. Rakenduvad üldised normid.
Naised
Ei ole olulist erinevust soolisest tulenevalt. Rakenduvad üldised normid.

Näitaja kohta

Tamm-Horsfalli valk on glükoproteiin, mida toodavad neerukanalike (nefronite) distaalsed tuubulid ja mis on tavaline komponent tervetes neerudes ning kuses. Selle kontsentratsiooni mõõtmine kuses võib aidata hinnata neerutubulaarse kahjustuse olemasolu või raskusastet.

Funktsioon
  • Toetab neerukanalike struktuuri ja kaitseb epiteelirakke
  • Osaleb kuse kontsentreerimise protsessis
  • Võib seonduda bakteritega, takistades nende kinnitumist kuseleede seintele
Päritolu
  • Sünteesitakse neerukanalikes (Henle'i silmus ja distaalsed tuubulid)
  • On peamine füsioloogiline valk, mida eritub kusega
  • Molekulaarmass on umbes 80-90 kDa
Protseduur
  • Uuringuks kogutakse tavaliselt 24-tunnine kus või üksik kuseportsjon (nt hommikune keskmine voog).
  • Proov viiakse laboratooriumisse, kus Tamm-Horsfalli valgu sisaldust määratakse immunokeemiliste meetoditega (nt ELISA).
  • Enne proovi kogumist soovitatakse vältida intensiivset füüsilist koormust, mis võib mõjutada tulemust.
Neerukahjustus
  • Akutne neerupuudulikkus (eriti tubulaarse nekroosiga)
  • Krooniline neeruhäire (näiteks diabetiline nefropaatia, hüpertensiivne nefroskleroos)
  • Tubulo-interstitsiaalne nefriit (põletikuline kahjustus)
Muud seisundid
  • Kuseleede obstruktsioon (umbus)
  • Mõned neerukasvajad
  • Rasked metallide (nt kaadmiumi, elavhõbeda) mürgistused
Struktuurse kahjustuse tõttu
  • Põhiline põhjus on neerukanalike atroofia või ulatuslik hävimine
  • Viitab progresseeruvale tubulaarsele kahjustusele
Kliiniline tähtsus
  • Alane tase võib olla seotud halvema prognoosiga kroonilise neeruhäire korral
  • Kasutatakse mõnikord neerukahjustuse dünaamika hindamiseks
Kahtlus neerukahjustuse olemasolu kohta
  • Põhjendamatu proteiinuuria või hematuuria olemasolul
  • Kroonilise neeruhäire (nt diabeet, hüpertensioon) jälgimisel
  • Kahtlusel tubulo-interstitsiaalse nefriidi järele
Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida
  • Nefroloog
  • Uroloog
  • Sisemeditsiini eriarst