Kreatiniini klirens

Kvantitatiivne · mL/min

Normaalsed väärtused

Kreatiniini klirensi normid

Üldine

Tervetel täiskasvanud inimestel jääb kreatiniini klirens tavaliselt vahemikku 90–120 ml/min. Normid võivad erineda sõltuvalt laborist ja kasutatavast meetodist.

Mehed

Meestel: 90–130 ml/min (või vastavalt valemile arvutatud).

Naised

Naistel: 80–125 ml/min (või vastavalt valemile arvutatud). Looduslikult madalam lihasmassi tõttu.

Näitaja kohta

Kreatiniini klirens on laboratoorsete meetoditega määratav näitaja, mis kajastab neerude filtratsioonifunktsiooni. See arvutatakse vere ja uriini kreatiniini kontsentratsiooni ning koguse põhjal ja on oluline neeruhaiguste diagnoosimisel ja ravijälgimisel.

Mis on kreatiniini klirens?

Funktsioon

Kreatiniini klirens näitab, kui efektiivselt neerud puhastavad verd kreatiniinist, mis on lihaste ainevahetuse jääkprodukt.
See on üks peamisi meetmeid neerude glomerulaarse filtratsiooni kiiruse (GFR) hindamiseks.

Päritolu ja arvutamine

Kreatiniini tekitavad lihased ja see eritub organismist peamiselt neerude kaudu.
Klirensi saab arvutada 24-tunnise uriini kogumise alusel või spetsiaalsete valemite (nt Cockcroft-Gault) abil, mis võtavad arvesse vanust, kaalu ja so.

Ettevalmistus uuringuks

Protseduur

Täpseim meetod on 24-tunnise uriini kogumine koos vereprooviga selle perioodi jooksul. Patient kogub kogu uriini 24 tunni jooksul spetsiaalsesse anumasse.
Klirens arvutatakse valemiga, võttes arvesse uriini kreatiniini kontsentratsiooni, kogust, veres kreatiniini taset ja kogumise aega.
Enne uuringut tuleks vältida intensiivset füüsilist koormust ja suuri lihastööd, samuti teatud toidulisandeid, mis võivad mõjutada tulemust.

Kõrge kreatiniini klirensi põhjused

Füsioloogilised seisundid

Rasedus (suurenenud vereringe ja neerude töökoormus).
Suur lihasmass või sportlase elustiil.
Kõrge valgisisaldusega toitumine.

Meditsiinilised seisundid

Varased suhkurtõve etapid või gestatsiooniline diabeet (võib esineda hiperfiltraatsioon).
Mõned autoimmunhaigused või põletikulised protsessid.

Madal kreatiniini klirensi põhjused

Neeruhaigused

Krooniline neeruhaigus (neerude funktsiooni aeglane halvenemine).
Äge neerukahjustus (nt verekaotus, šokk, mürgistus).
Neerude glomerulonefriit või püelonefriit.

Muud süsteemsed haigused ja seisundid

Kõrgenenud vererõhk (hüpertensioon), mis kahjustab neerude veresooni.
Suhkurtõbi neerukahjustusega (diabeetiline nefropaatia).
Südamepuudulikkus või dehidratsioon, mis vähendab neerude verevarustust.
Eakas iga (füsioloogiline vähenemine).

Indikatsioonid: millal seda uuringut tehakse?

Peamised näidustused

Kahtlus kroonilise neeruhaiguse järgimisel või prognoosi hindamisel.
Neerude funktsiooni hindamine enne kontrastainet kasutavaid radioloogilisi uuringuid.
Ravi, mis võib neerusid kahjustada (nt kemoteraapia, mõned antibiootikumid), jälgimine.
Sümptomid nagu väsimus, iiveldus, turse või uriinierituse muutused.
Süsteemsete haiguste (diabeet, hüpertensioon) seire neerukahjustuse avastamiseks.

Spetsialistid, kes seda tavaliselt tellivad