Kreatiniini klirens

Kreatiniini klirens on laboratoorsete meetoditega määratav näitaja, mis kajastab neerude filtratsioonifunktsiooni. See arvutatakse vere ja uriini kreatiniini kontsentratsiooni ning koguse põhjal ja on oluline neeruhaiguste diagnoosimisel ja ravijälgimisel.

Funktsioon
  • Kreatiniini klirens näitab, kui efektiivselt neerud puhastavad verd kreatiniinist, mis on lihaste ainevahetuse jääkprodukt.
  • See on üks peamisi meetmeid neerude glomerulaarse filtratsiooni kiiruse (GFR) hindamiseks.
Päritolu ja arvutamine
  • Kreatiniini tekitavad lihased ja see eritub organismist peamiselt neerude kaudu.
  • Klirensi saab arvutada 24-tunnise uriini kogumise alusel või spetsiaalsete valemite (nt Cockcroft-Gault) abil, mis võtavad arvesse vanust, kaalu ja so.
Protseduur
  • Täpseim meetod on 24-tunnise uriini kogumine koos vereprooviga selle perioodi jooksul. Patient kogub kogu uriini 24 tunni jooksul spetsiaalsesse anumasse.
  • Klirens arvutatakse valemiga, võttes arvesse uriini kreatiniini kontsentratsiooni, kogust, veres kreatiniini taset ja kogumise aega.
  • Enne uuringut tuleks vältida intensiivset füüsilist koormust ja suuri lihastööd, samuti teatud toidulisandeid, mis võivad mõjutada tulemust.
Füsioloogilised seisundid
  • Rasedus (suurenenud vereringe ja neerude töökoormus).
  • Suur lihasmass või sportlase elustiil.
  • Kõrge valgisisaldusega toitumine.
Meditsiinilised seisundid
  • Varased suhkurtõve etapid või gestatsiooniline diabeet (võib esineda hiperfiltraatsioon).
  • Mõned autoimmunhaigused või põletikulised protsessid.
Neeruhaigused
  • Krooniline neeruhaigus (neerude funktsiooni aeglane halvenemine).
  • Äge neerukahjustus (nt verekaotus, šokk, mürgistus).
  • Neerude glomerulonefriit või püelonefriit.
Muud süsteemsed haigused ja seisundid
  • Kõrgenenud vererõhk (hüpertensioon), mis kahjustab neerude veresooni.
  • Suhkurtõbi neerukahjustusega (diabeetiline nefropaatia).
  • Südamepuudulikkus või dehidratsioon, mis vähendab neerude verevarustust.
  • Eakas iga (füsioloogiline vähenemine).
Peamised näidustused
  • Kahtlus kroonilise neeruhaiguse järgimisel või prognoosi hindamisel.
  • Neerude funktsiooni hindamine enne kontrastainet kasutavaid radioloogilisi uuringuid.
  • Ravi, mis võib neerusid kahjustada (nt kemoteraapia, mõned antibiootikumid), jälgimine.
  • Sümptomid nagu väsimus, iiveldus, turse või uriinierituse muutused.
  • Süsteemsete haiguste (diabeet, hüpertensioon) seire neerukahjustuse avastamiseks.
Spetsialistid, kes seda tavaliselt tellivad
  • Nefroloog (neerude spetsialist).
  • Sisemeditsiini arst või perearst.
  • Endokrinoloog (eriti diabeediga patsientidel).
  • Onkoloog või reumatoloog (ravimite neerumürgikuse hindamiseks).
Üldine Tervetel täiskasvanud inimestel jääb kreatiniini klirens tavaliselt vahemikku 90–120 ml/min. Normid võivad erineda sõltuvalt laborist ja kasutatavast meetodist.
Meestele Meestel: 90–130 ml/min (või vastavalt valemile arvutatud).
Naistele Naistel: 80–125 ml/min (või vastavalt valemile arvutatud). Looduslikult madalam lihasmassi tõttu.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse
Neeravalud Neerukoliik Neerukivi valu Neerukivid Neeru põletik (Nefriit)

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!