Rose Bengal test

Kirjeldav

Näitaja kohta

Rose Bengal test on kiiritav meetod, mida kasutatakse silma kuivuse (keratokonjunktiviiti sicca) ja silma pinna epiteeli kahjustuste diagnoosimiseks. See hõlmab spetsiaalse värvaine tilgutamist silma ja sellele järgnevat hindamist spetsiaalse lambi abil. Test aitab tuvastada surnud või kahjustunud epiteelirakke, mis on iseloomulik kuiva silma sündroomi ja mõnede põletikuliste seisundite korral.

Funktsioon
  • Diagnoosib silma kuivust (keratokonjunktiviiti siccat).
  • Identifitseerib silma konjunktiivi ja sarvkesta kahjustunud või surnud epiteelirakke.
  • Kasutatakse ka mõnede viiruste (näiteks adenoviirus) põhjustatud konjunktiviitide diagnoosimisel.
Põhimõte
  • Rose Bengal on süntne punane värvaine, mis seondub ebasoodsas keskkonnas (näiteks pisaravedeliku kaitsepuudusel) olevate või kahjustunud rakkudega.
  • Terved ja normaalse pisarakilega kaetud rakud ei värvi.
  • Värvunud alad (punktid või laigud) silma pinnal näitavad patoloogilisi muutusi.
Protseduur
  • Patsient istub ja vaatab otse ette.
  • Arst tilgutab ühe või kaks tilka Rose Bengal lahust silma alumisse eesmineku.
  • Patsient palutakse mõni kord silmi pilgutada, et värvaine ühtlaselt laotuks.
  • Pärast lühikest ooteaega (umbes 30-60 sekundit) hindab arst silma pinna värvumist biomikroskoobi (pilgu) abil sinise filtri all.
  • Tulemused dokumenteeritakse värvumise ulatuse ja asukoha järgi (näiteks 0-9 punkti skaalal või alade kirjeldusega).
Ettevalmistus
  • Enne testi tuleks vältida silmade ehmistamist vähemalt 1-2 tundi.
  • Tuleks teavitada arsti kõigist silmatilkadest, mida kasutatakse (eriti kunstlikke pisaraid).
  • Kontaktläätsed tuleb enne testi eemaldada ja võib olla vaja kanda neid mitu tundi pärast testi.
Mida näitab positiivne tulemus?
  • Silma kuivuse sündroom (Sjögreni sündroom või muud põhjused).
  • Silma pinna epiteeli kahjustus viiruslike või muu põletikuliste konjunktiviitide korral.
  • Lagofthalmos (silma täielikku sulgumise häire).
  • Mõned sarvkesta degeneratiivsed haigused.
  • Ebasoodne keskkonnategurite mõju (näiteks pikk ekraanitöö, kuiv õhk).
Tulemuste tõlgendamine
  • Värvumine konjunktiivil või sarvkesta paljastatud aladel on patoloogiline.
  • Värvumise intensiivsus ja ulatus korreleerub kahjustuse raskusastmega.
  • Testi tulemusi hinnatakse koos patsiendi sümptomite ja teiste uuringutega (nt Schirmeri test).
Sümptomid ja kaebused
  • Pidev silmade kuivuse, kipitamise või liivasuse tunne.
  • Silmavalu, punetus või väsimus.
  • Pisarate liigne voolamine (refleksne vastus kuivusele).
  • Valgusundatus.
  • Nägemise hägustumine, mis paraneb pilgutamisel.
Kes tellib testi?
  • Silmaarst (oftalmoloog).
  • Reumatoloog Sjögreni sündroomi kahtluse korral.
  • Perearst või sisearst, kui kahtlustatakse süsteemset haigust, mis võib mõjutada silmi.