Prosigna PAM50 test

Kirjeldav

Näitaja kohta

Prosigna PAM50 on kaasaegne molekulaarne geneetiline test, mis analüüsib rinnavähi rakkudes 50 spetsiifilise geeni aktiivsust. Selle tulemusel määratakse haiguse molekulaarne alamtüüp ja antakse individuaalne kordumisriski skoor, mis aitab arstil teha paremaid ravivalikuid. Test on eriti kasulik varajase staadiumi hormoontundliku rinnavähi korral.

Funktsioon
  • Analüüsib 50 geeni ekspressiooni rinnavähi kudedes
  • Määrab haiguse täpse molekulaarse alamtüübi (nt Luminal A, Luminal B, HER2-enriched, Basal-like)
  • Arvutab individuaalse kordumisriski skoori (ROR skoor) 0-100 skaalal
  • Pakub prognoosilist teavet kemoteraapia kasulikkuse kohta
Kliiniline tähtsus
  • Võimaldab isikupärastatud ravistrateegiat
  • Aitab vältida üleliigset kemoteraapiat madala riski patsientidel
  • Annab täpsemat teavet kui traditsiooniline patoloogia ainuüksi
  • Kasutatakse koos teiste kliiniliste teguritega otsuste tegemisel
Protseduur
  • Testi tegemiseks kasutatakse patoloogilises uurimises juba võetud rinnakoe (FFPE-proovi) biopsiast või operatsioonist.
  • Spetsiaalses laboris ekstraheeritakse koeproovist RNA ja analüüsitakse 50 geeni aktiivsust mikromassiiv-tehnoloogia abil.
  • Saadud geeniekspressiooni muster võrreldakse PAM50 (Prediction Analysis of Microarray 50) algoritmiga.
  • Lõpptulemusena genereeritakse aruanne, mis sisaldab alamtüübi ja ROR skoori koos tõlgendusega.
Mida kõrge skoor tähendab?
  • Näitab suurenenud tõenäosust haiguse kordumisele 10 aasta jooksul.
  • Soovitab tavaliselt kemoteraapia lisamist hormonaalravile, et riski vähendada.
  • Võib viidata agressiivsemale haiguse alamtüübile (nt Basal-like või HER2-enriched).
Millised tegurid mõjutavad skoori?
  • Patsiendi vanus ja menopausi staatus.
  • Vähi suurus ja lümfisõlmede olemasolu.
  • Geenide spetsiifiline ekspressioonimuster, mis iseloomustab kasvaja bioloogiat.
Peamised näidustused
  • Varajase staadiumi (I-II staadium) hormoonretseptorpositiivse (ER+), HER2-negatiivse rinnavähi korral.
  • Siis, kui on vajadus selgeks teha kemoteraapia kasulikkust patsiendile.
  • Kui traditsioonilised riskihinnangud (nt Ki-67, gradus) on ebaselged või vastuolulised.
Kes tellib või soovitab testi?
  • Onkoloog
  • Onkokirurg