Progesterooni retseptorid

Kirjeldav

Näitaja kohta

Progesterooni retseptorite (PR) test on immuno-histokeemiline uuring, mis määrab progesteroonihormoonile tundlike retseptorite esinemise ja hulga koevalimis. Seda kasutatakse peamiselt rinnavähi korral, et hinnata kasvaja hormonaalset sõltuvust ning määrata ravi strategiat. Testi tulemused aitavad prognoosida haiguse kulgu ja valida efektiivsemat hormonaalset ravimeetodit.

Mis on progesterooni retseptorid?

Funktsioon

Retseptorid on rakumembraanides või tuumas paiknevad valgud, mis seovad progesterooni hormooni.
Nende kaudu saab hormoon mõjuda raku toimimisele, reguleerides geenide ekspressiooni.
Tervetes kudedes osalevad nad menstruaaltsükli ja raseduse regulatsioonis.

Kauduvus ja tähtsus vähi korral

Rinnavähi rakud võivad säilitada või kaotada progesterooni retseptoreid.
PR-positiivsed kasvajad on tundlikumad progesterooni tasemele ja võivad reageerida hormonaalravile.
Retseptorite olemasolu või puudumine on oluline biomarker, mis mõjutab ravivalikuid ja prognoosi.

Uuringu protseduur

Protseduur

Uuringuks võetakse kudetükk (biopsia) või operatsioonil eemaldatud kasvajakoest.
Koevalim töödeldakse ja värvitakse spetsiaalsete antikehadega, mis seonduvad progesterooni retseptoritega.
Patoloog hindab mikroskoobi all retseptorite olemasolu, levikut ja intensiivsust. Tulemust väljendatakse sageli protsentides või skoorina (nt Allredi skoor).

Ettevalmistus

Spetsiaalset ettevalmistust biopsia võtmisel tavaliselt ei vaja.
Oluline on edastada patsiendi kliiniline info ja eelnevad uuringutulemused patoloogile.

Positiivne (PR+) tulemus

Tähendus

Tähendab, et kasvajarakkudes on tuvastatud märgatav kogus progesterooni retseptoreid.
See viitab sellele, et kasvaja võib olla hormonaalselt sõltuv ja reageerida antihormonaalsele raville.
PR-positiivsed rinnakasvajad on tavaliselt parema prognoosiga võrreldes negatiivsetega.

Ravi implikatsioonid

Võimaldab kaaluda hormonaalteraapia (nt tamoksifeeni või aromataasi inhibiitorite) kasutamist.
Retseptorite tase võib mõjutada ravi kestust ja annust.

Indikatsioonid: millal uuringut tehakse?

Peamised põhjused

Rinnavähi (eriti invasiivse duktalse kartsinoomi) diagnoosimisel ja iseloomustamisel.
Metastaaside korral algse kasvaja hormonaalse staadi määramiseks.
Hindamaks haiguse korduvuse riski ja prognoosi.
Hormonaalravi efektiivsuse planeerimisel ja jälgimisel.

Konsulteerida spetsialistidega