Magnetresonantstomograafia kolangiopankreatograafia (MRCP)

Ei kohaldu

Näitaja kohta

MRCP on spetsiaalne magnetresonantstomograafia (MRI) meetod, mis võimaldab detailselt visualiseerida sapiteede ja kõhunäärme juha (pankreatikojuhade) süsteemi ilma invasiivse protseduurita. See on oluline diagnostiline vahend koldedesse ja pankrease haiguste avastamiseks ja hindamiseks. MRCP on turvaline ja valuta uuring, mis ei kasuta röntgenkiirgust.

Funktsioon
  • Visualiseerib sapiteid (koledok, sapipõied, maksasisesed sapipeened juhamed) ja kõhunäärme juha (Wirsungi juha).
  • Tuvastab obstruktsioone, kive, ahenemisi, põletikulisi muutusi ja kasvajaid.
  • Annab detailse teabe pehmete kudede ja anatoomia kohta ilma keemiliste kontrastaineteta (mõnel juhul võidakse siiski kasutada).
Meetodi iseärasused
  • Kasutab T2-kaalutud MRI sekvense, mis rõhutab vedelike (nt sapi, pankreasi mahl) signaali, muutes need eredalt nähtavaks.
  • On alternatiiviks ERCP-le (endoskoopiline retrogradne kolangiopankreatograafia), vältides sellega seotud riske nagu pankreatiit.
Ettevalmistus
  • Uuringuks tuleb tühja kõhuga (söömata ja joomata tavaliselt 4-6 tundi enne).
  • Tuleb eemaldada kõik metallesemed ja ehete.
  • Haiglas teavitada, kui on klaaskeha, südamešunteid või muid metallimplantaate.
  • Mõnel juhul võidakse manustada spasmolitikume (nõrgestavaid ravimeid) sapiteede paremaks visualiseerimiseks.
Protseduuri käik
  • Patsient asetatakse MRI-aparaadi (toru) sisse, mis on ümbritsetud magnetväljaga.
  • Uuring kestab tavaliselt 20-40 minutit, kus patsient peab lamama vaikselt.
  • Aparatuur teeb sarja helisid ning luuakse erinevaid pilte, mis konstrueeritakse arvutis 3D-mudeliteks sapiteede süsteemist.
Sapiteede probleemid
  • Sapikivid (koledokolitiaas).
  • Sapiteede ahenemised või obstruktsioonid (kasvaja, põletikulised muutused).
  • Primaarne skleroseeriv kolangiit (PSC).
  • Sapipõie polüübid või kasvajad.
  • Sapi leke või perforatsioon.
Kõhunäärme (pankrease) probleemid
  • Krooniline pankreatiit (põletik, mis põhjustab juha ebaregulaarsust ja kivistumist).
  • Kõhunäärme pseudotsüstid.
  • Kõhunäärme kasvajad (sealhulgas pankreatikojuhade ahenemised).
  • Pankrease divisum (kaasasündinud anomaalia).
Muud leidmised
  • Maksahepatiit või tsirroos, mis mõjutab maksasiseseid sapipeenjuhasid.
  • Periampullaarsed kasvajad (kaksnäärme või kaksteistsõrmiku piirkonnas).
Peamised põhjused ja sümptomid
  • Kollatuse (neeluduse) põhjuste selgitamine.
  • Pidevad või korduvad kõhuvalud, eriti paremas ülanurgas.
  • Akutse pankreatiidi või kroonilise pankreatiidi kahtlus.
  • Põletikulised sapiteede haigused kahtlus.
  • Eelmiste uuringute (nt ultraheli, KT) ebatavaliste leidude täpsustamine.
Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida
  • Gastroenteroloog (seedetrakti ja maksa spetsialist).
  • Kirurg (eriti kõhu- ja üldkirurg).
  • Onkoloog (kahtluse korral kasvajatest sapiteedes või kõhunäärme piirkonnas).
  • Radioloog (piltdiagnostika spetsialist).