MDRD valem

MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) valem on üks levinumaid meetodeid glomerulaarse filtreerimiskiiruse (GFR) hindamiseks. Seda arvutatakse patsiendi vereseerumi kreatiniini taseme, vanuse, soo ja rassi põhjal. MDRD võimaldab kiirelt ja mitteinvasiivselt hinnata neerude funktsiooni.

Funktsioon
  • Glomerulaarse filtreerimiskiiruse (GFR) arvutamine vereseerumi kreatiniini taseme põhjal.
  • Neerufunktsiooni hindamine ja kroonilise neeruhaiguse staadiumi määramine.
  • Ravikuuri jälgimine ja prognoosi hindamine neeruhaigustel.
Päritolu
  • Valem arendati välja 1999. aastal USA-s 'Modification of Diet in Renal Disease' uuringu raames.
  • See on valideeritud suure patsientide grupi põhjal, kellel on krooniline neeruhaigus.
  • MDRD on üks neljast muutujast koosnev valem (vanus, sugu, rass, vereseerumi kreatiniin).
Ettevalmistus
  • Tavaliselt ei ole vaja erilist ettevalmistust.
  • Soovitatav on olla täisnäljas vähemalt 8–12 tundi enne verevõttu.
  • Tuleb vältida intensiivset füüsilist koormust 48 tundi enne uuringut.
Protseduur
  • Meditsiinitöötaja võtab vereproovi veenist.
  • Vereseerumi kreatiniini tase määratakse laboris.
  • Arst või laborivõrk sisestab kreatiniini väärtuse, patsiendi vanuse, soo ja rassi MDRD valemisse, et arvutada GFR.
Füsioloogilised põhjused
  • Rasedus
  • Suur lihasmass (näiteks sportlased)
  • Noored täiskasvanud (normaalne kõrge GFR)
Meditsiinilised seisundid
  • Varajane diabeetne nefropaatia (hüperfiltreerimine)
  • Mõned autoimmunhaigused
  • Suur süsivesikute tarbimine (glükoos)
Ägedad seisundid
  • Äge neerukahjustus (AKI)
  • Dehüdratatsioon (vedelikupuudus)
  • Mõned ravimid (nt NSAID-id, antibiootikumid)
Kroonilised haigused
  • Krooniline neeruhaigus (CKD) kõigis staadiumites
  • Diabeetiline nefropaatia
  • Kõrge vererõhk (hüpertensioon)
  • Glomerulonefriit
  • Püelonefriit
Muud tegurid
  • Eakas iga (GFR langeb loomulikult vananedes)
  • Pikaajaline valuravimide kasutamine
  • Raske maksahaigus
Kliinilised sümptomid
  • Verekre creatiniini taseme tõus
  • Kõrge vererõhk
  • Püsiv väsimus, isutus, kehakaalu langus
  • Tursed (eriti näos ja jalgades)
  • Uriiniprotsessi muutused (vähk, vahtumine)
Riskirühmad
  • Diabeetiga patsiendid
  • Patsiendid, kellel on pikaajaline kõrge vererõhk
  • Perekondlik anamnees kroonilise neeruhaigusega
  • Eakad inimesed (üle 60 aasta vanused)
Spetsialistid
  • Nefroloog (neerude eriarst)
  • Sisehaiguste eriarst
  • Perearst
  • Endokrinoloog (eriti diabeedi korral)
Üldine Normaalne glomerulaarne filtreerimiskiirus (GFR) on üldiselt 90–120 ml/min/1,73 m². Väärtused alla 60 ml/min/1,73 m² viitavad neerufunktsiooni vähenemisele ja võivad näidata kroonilist neeruhaigust.
Meestele Meestel on GFR normväärtused tavaliselt veidi kõrgemad kui naistel, mis on seotud suurema lihasmassiga.
Naistele Naistel on GFR normväärtused tavaliselt veidi madalamad kui meestel.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse
Nõrkus Jõuetus Väsimustunne Pidev väsimus Valusad jalad

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!