Lipopolisahhariidi-siduv valk (LBP)

Kvantitatiivne · µg/mL

Normaalsed väärtused

Lipopolisahhariidi-siduv valgu (LBP) normid

Üldine

Tervetel inimestel, kellel puudub aktiivne infektsioon või põletik, on LBP tase veres väga madal, tavaliselt alla 5 µg/mL. Kuna LBP on akutse faasi valk, võivad normaalsed väärtused laborite vahel erineda.

Mehed

Konkreetseid erinevusi soolise põhjal ei ole tuvastatud. Hinnanguline normivahemik on sama nii meestel kui naistel: alla 5–10 µg/mL (olenevalt labori viitväärtustest).

Naised

Vaata üldist normi. Raseduse ajal võib LBP tase olla füsioloogiliselt kõrgem.

Näitaja kohta

Lipopolisahhariidi-siduv valk (LBP) on veres leiduv valk, mis seob lipopolisahhariide (LPS) – bakterite seina esinevaid toksilisi komponente. See mängib olulist rolli kaasasündinud immuunsuse süsteemis, käivitades põletikulist vastust bakteriinfektsiooni korral. LBP taseme mõõtmine veres võib aidata hinnata organismi põletikulist reaktsiooni ja infektsiooni raskusastet.

Mis on Lipopolisahhariidi-siduv valk (LBP)?

Funktsioon

Seob lipopolisahhariide (LPS), mis on Gram-negatiivsete bakterite seina toksiline komponent.
Käivitab ja suunab kaasasündinud immuunvastust, aidates tuua LPS üle kandjaleütüsitele (nt CD14 ja TLR-4 retseptoritele).
Mängib olulist rolli sepsise ja sisteemse põletikulise reaktsiooni (SIRS) patogeneesis.

Päritolu

LBP sünteesitakse peamiselt maksas ja see eritub vereringesse.
Selle tootmist suurendavad oluliselt põletikulised tsütokiinid (nt interleukiin-6, interleukiin-1).
On akutse faasi reaktant, mille tase veres tõuseb kiiresti infektsiooni või trauma korral.

Ettevalmistus ja protseduuri kulg

Ettevalmistus

Tavaliselt erilist ettevalmistust ei vaja.
Proov võetakse tavaliselt hommikul tühja kõhuga.
Oluline on teatada ravimite kasutamisest, kuna mõned ravimid (nt kortikosteroidid) võivad mõjutada tulemust.

Protseduur

Prooviks on veenis veri, mis kogutakse tavaliselt ühte või mitmesse klaastorusse.
Veri tsentrifugeeritakse, et eraldada seerum või plasma, millest tehakse analüüs.
LBP kontsentratsiooni määratakse immuunkeemilisel meetodil (nt ELISA või kilekromatograafia).
Tulemused on tavaliselt saadaval mõne päeva jooksul.

Kõrge Lipopolisahhariidi-siduv valgu (LBP) tase

Infektsioonid

Sepsis (eriti Gram-negatiivse bakteriaalse sepsise korral)
Tõsised bakteriaalsed infektsioonid (nt kõhuõõne põletik, kopsupõletik)
Süsteemne kandidoos või teised seeninfektsioonid

Mitteinfektsioonilised seisundid

Poli trauma ja laialdased põletused
Pankreatiit (kõhunäärme põletik)
Kopsude äge respiratoorne distressi sündroom (ARDS)
Autoimmuunhaigused (nt reumatoidartriit) aktiivse faasi ajal

Muud põhjused

Maksa tsirroos või maksapuudulikkus (mõnikord)
Pärast suuri operatsioone
Kroonilised põletikulised haigused süvenemise perioodil

Madal Lipopolisahhariidi-siduv valgu (LBP) tase

Võimalikud põhjused

Pole tüüpiline patoloogiline leid; madal tase võib viidata normaalsele, põletikuta seisundile.
Väga harva võib madal tase olla seotud mõne geneetilise variatsiooniga LBP-s.
Raske maksapuudulikkus, mis põhjustab valkude sünteesi häiret (väga harva).

Indikatsioonid: millal tehakse LBP testi?

Kliinilised olukorrad

Sepsis kahtlus, eriti kui on vaja eristada bakteriaalset infektsiooni teistest põhjustest.
Raskekujulise infektsiooni (nt meningiit, kõhuõõne infektsioon) prognoosi ja ravi tõhususe hindamine.
Intensiivravi patsientidel seisundi jälgimine, eriti poltrauma või suurte põletuste korral.
Krooniliste põletikuliste haiguste (nt süsteemne erütematoosne luupus) aktiivsuse hindamine.

Spetsialistid, kes võivad testi tellida