Lipidiosakeste suuruse uuring

Kvantitatiivne · nm

Normaalsed väärtused

Lipidiosakeste suuruse uuringu normid
Üldine
Normaalsed väärtused sõltuvad kasutatavast meetodist ja laborist. Üldiselt hinnatakse LDL osakeste suuruse jaotust: soovitav on domineeriv suurte ja kergete osakeste fraktsioon. Väikeste, tihedate LDL osakeste (sdLDL) suurem osakaal on seotud suurenenud riskiga.
Mehed
Meestel võib olla kalduvus suuremale väikeste, tihedate LDL osakeste osakaalule võrreldes naistega, eriti madala testosterooni taseme või metaboolse sündroomi korral.
Naised
Naistel võib menopausi järel väikeste, tihedate LDL osakeste osakaal suureneda, suurendades südame-veresoonkonna haiguste riski.

Näitaja kohta

Lipidiosakeste suuruse uuring on täpsem veretest, mis analüüsib lipoproteiinide (nt LDL, HDL) füüsikalisi omadusi, eriti nende suurust ja jaotust. See annab olulist teavet südame-veresoonkonna haiguste riski hindamiseks, mida traditsiooniline lipidi profiil ei pruugi näidata. Uuring aitab tuvastada patsiente, kellel on suurenenud risk ateroskleroosi tekkeks isegi normaalse kogu kolesterooli taseme korral.

Lipidiosakesed
  • Lipidiosakesed ehk lipoproteiinid on vereplasmas leiduvad kompleksid, mis transportivad rasvhappeid, kolesterooli ja triglütseriide kehas.
  • Nende suurus ja tihedus mängivad olulist rolli ateroskleroosi (veresoonte kitsenemise) arengus.
Uuringu eesmärk
  • Hinnata LDL („halb“ kolesterool) osakeste suurust: suured ja kerged osakesed on üldiselt vähem ohtlikud kui väikesed ja tihedad osakesed.
  • Tuvastada peidetud kardiovaskulaarset riski, eriti patsientidel, kelle põhilipidi profiil on normaalses piirkonnas.
Ettevalmistus
  • Uuring tehakse verest, mis võetakse tavaliselt küünarnukiveenist.
  • Vajalik on 9–12 tunni õhutühi kõht (toidu ja joogi tarbimine keelatud, vett võib juua).
  • Enne uuringut tuleb vältida rasvaseid sööke ja alkoholi, ning soovitatav on hoiduda intensiivsest füüsilisest koormusest.
Protseduur
  • Pärast verevõtu saadetakse proov spetsiaalsesse laborisse, kus osakeste suurust ja jaotust analüüsitakse täpsete meetoditega, nagu gradientgeeli elektroforees või tuumamagnetresonants (NMR) spektroskoopia.
  • Tulemused on tavaliselt saadaval mõne päeva jooksul.
Geneetilised tegurid
  • Perekonnas esinev lipiidide ainevahetuse häire (nt perekondne hüperkolesteroleemia).
  • Spetsiifilised geeni mutatsioonid, mis mõjutavad apolipoproteiine.
Elustiil ja haigused
  • Kõrge süsivesikute ja transrasvade tarbimine.
  • Insuliinresistentsus ja 2. tüüpi diabeet.
  • Kilpnäärme alatalitlus (hüpotüreoos).
Tähtsus
  • Suured LDL osakesed (nn tüüp A) on üldiselt seotud MADALAMA aterogeense riskiga võrreldes väikeste osakestega.
  • Suurenenud HDL osakeste suurus võib olla kaitsva toimega.
Peamised riskitegurid
  • Metaboolne sündroom (keskmise ümbermõõdu suurenemine, kõrge vererõhk, glükoosi talitlushäire).
  • 2. tüüpi diabeet ja insuliinresistentsus.
  • Perekondlik eelsoodumus.
Elustiili tegurid
  • Liikumisvaegus.
  • Toitumine, milles domineerivad rafineeritud suhkur ja süsivesikud.
  • Tobakism.
Tähtsus
  • Väikesed, tihedad LDL osakesed (nn tüüp B) on KÕRGE aterogeense riskiga, kuna nad tungivad kergemini arterite seina ja on vastupidavamad oksüdatsioonile.
  • See muster on sageli seotud kolmiknegatiivse lipiidiprofiiliga (kõrge triglütseriidid, madal HDL, normaalne LDL kogus).
Kliinilised olukorrad
  • Varajaste südame-veresoonkonna haiguste perekonnaloo korral.
  • Kui traditsioonilised lipiidide testid (kogu kolesterool, LDL, HDL, triglütseriidid) on normaalsed, kuid patsiendil on siiski kõrge riskikalkulaatorite põhjal.
  • Metaboolse sündroomi või insuliinresistentsuse kahtlus.
  • Ravilipideerimise (statiinide) efektiivsuse hindamiseks.
Kes tellib?
  • Uuringut võib tellida ja tulemusi tõlgendada **kardiolog** või **endokrinoloog**.
  • Perearst võib selle suunata edasiseks täpsemaks hindamiseks.