Kordotsentees

Kirjeldav

Näitaja kohta

Kordotsentees on invasiivne diagnostiline protseduur, mille käigus võetakse vereproov loote nabaväänast. Seda tehakse raseduse ajal võimalike loote haiguste või arenguhäirete avastamiseks. See meetod võimaldab saada täpseid andmeid loote tervise kohta, mida muud skriiningumeetodid ei pruugi pakkuda.

Funktsioon
  • Loote vere analüüs genoomsete, hematoloogiliste või infektsiooniliste häirete tuvastamiseks.
  • Kasutatakse ka lootele vereülekande tegemiseks (intrauteriinse transfusiooni) raskel aneemial.
Tehnika
  • Protseduur viiakse läbi ultraheli juhtimise all.
  • Õhuke nõel juhitakse ema kõhu kaudu loote nabavääna, et võtta vereproov.
Ettevalmistus
  • Enne protseduuri tehakse põhjalik ultraheliuuring loote asendi, nabavääna ja platsenta asukoha hindamiseks.
  • Ema peab andma kirjaliku nõusoleku, kuna protseduuri on seotud teatud riskidega (nt spontaanabort, nakkus).
  • Protseduuri ajal tavaliselt kohalik tuimestus.
Protseduur
  • Arst juhib ultraheli abil õhukese nõela läbi ema kõhu- ja emakaseina loote nabavääna.
  • Võetakse väike kogus (2-5 ml) verd, mis saadetakse edasisteks analüüsideks laborisse.
  • Protseduur kestab tavaliselt 30-60 minutit, millest tegelik punktsioon on mõni minut.
Geneetilised häired
  • Kromosoomanomaaliad (nt Downi sündroom, Edwardsi sündroom).
  • Üksikute geeni mutatsioonid (nt tsüstiline fibroos, hemoglobiinopaatia).
Vereliha häired ja aneemia
  • Raske loote aneemia (nt rhesus-immünisatsiooni tõttu).
  • Trombotsütopeenia (väike vereliistakute arv).
  • Hemolüütiline haigus.
Kaasasündinud nakkused
  • Tsütomegaloviirus (CMV) nakkus.
  • Parvoviirus B19 (viies haigus).
  • Toksoplasmoos.
Arenguhäired ja muu
  • Loote happelise-baasbilansi või gaaside häired.
  • Mõnede ravimite või toksinite mõju hindamine.
Peamised meditsiinilised põhjused
  • Eelnevate skriiningute (nt NIPT, kombineeritud test) positiivsed või ebaselged tulemused.
  • Perekonnaanamneesis geneetilised haigused või eelmise lapse kaasasündinud häire.
  • Ultraheliuuringul avastatud loote anomaaliad või kasvuhäired.
  • Rhesus- või muu vererühma mittesobivus ema ja loote vahel.
  • Kahtlus loote raske aneemia või trombotsütopeenia suhtes.
  • Kahtlus intrauteriinse nakkuse suhtes.
Spetsialistid
  • Protseduuri teostavad kogenud günekoloogid-perinatoloogid või embrüoloogid.
  • Nõustamine enne protseduuri annab sageli geneetik või perinatoloog.