Kordotsentees
Kirjeldav
Näitaja kohta
Kordotsentees on invasiivne diagnostiline protseduur, mille käigus võetakse vereproov loote nabaväänast. Seda tehakse raseduse ajal võimalike loote haiguste või arenguhäirete avastamiseks. See meetod võimaldab saada täpseid andmeid loote tervise kohta, mida muud skriiningumeetodid ei pruugi pakkuda.
Funktsioon
- Loote vere analüüs genoomsete, hematoloogiliste või infektsiooniliste häirete tuvastamiseks.
- Kasutatakse ka lootele vereülekande tegemiseks (intrauteriinse transfusiooni) raskel aneemial.
Tehnika
- Protseduur viiakse läbi ultraheli juhtimise all.
- Õhuke nõel juhitakse ema kõhu kaudu loote nabavääna, et võtta vereproov.
Ettevalmistus
- Enne protseduuri tehakse põhjalik ultraheliuuring loote asendi, nabavääna ja platsenta asukoha hindamiseks.
- Ema peab andma kirjaliku nõusoleku, kuna protseduuri on seotud teatud riskidega (nt spontaanabort, nakkus).
- Protseduuri ajal tavaliselt kohalik tuimestus.
Protseduur
- Arst juhib ultraheli abil õhukese nõela läbi ema kõhu- ja emakaseina loote nabavääna.
- Võetakse väike kogus (2-5 ml) verd, mis saadetakse edasisteks analüüsideks laborisse.
- Protseduur kestab tavaliselt 30-60 minutit, millest tegelik punktsioon on mõni minut.
Geneetilised häired
- Kromosoomanomaaliad (nt Downi sündroom, Edwardsi sündroom).
- Üksikute geeni mutatsioonid (nt tsüstiline fibroos, hemoglobiinopaatia).
Vereliha häired ja aneemia
- Raske loote aneemia (nt rhesus-immünisatsiooni tõttu).
- Trombotsütopeenia (väike vereliistakute arv).
- Hemolüütiline haigus.
Kaasasündinud nakkused
- Tsütomegaloviirus (CMV) nakkus.
- Parvoviirus B19 (viies haigus).
- Toksoplasmoos.
Arenguhäired ja muu
- Loote happelise-baasbilansi või gaaside häired.
- Mõnede ravimite või toksinite mõju hindamine.
Peamised meditsiinilised põhjused
- Eelnevate skriiningute (nt NIPT, kombineeritud test) positiivsed või ebaselged tulemused.
- Perekonnaanamneesis geneetilised haigused või eelmise lapse kaasasündinud häire.
- Ultraheliuuringul avastatud loote anomaaliad või kasvuhäired.
- Rhesus- või muu vererühma mittesobivus ema ja loote vahel.
- Kahtlus loote raske aneemia või trombotsütopeenia suhtes.
- Kahtlus intrauteriinse nakkuse suhtes.
Spetsialistid
- Protseduuri teostavad kogenud günekoloogid-perinatoloogid või embrüoloogid.
- Nõustamine enne protseduuri annab sageli geneetik või perinatoloog.
Seotud uuringud
Seotud haigused
Downi sündroom
95%
Patau sündroom (Trisoomia 13)
95%
Turneri sündroom (Turner syndrome)
95%
Klinefelteri sündroom
95%
Fragiilse X sündroom
95%
Prader-Willi sündroom
95%
Angelmani sündroom
95%
Williamsi sündroom
95%
DiGeorge'i sündroom
95%
Edwardsi sündroom (Trisoomia 18)
95%
B12-vitamiini puudusega aneemia
90%
Eosinofiilia (Eosinophilia)
90%
Basofiilia
90%
Monotsütoos (Monocytosis)
90%
Raudvere defitsiidiga aneemia
90%
Megaloblastneemia
90%
Sfärotsütoos
90%
Folaadi puuduse aneemia
90%
Aplastiline aneemia
90%
Hemolüütiline aneemia
90%
Autoimmuunne hemolüütiline aneemia
90%
Neutropeenia
90%
Elliptotsütoos (Elliptocytosis)
90%
Glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkus (G6PD puudulikkus)
90%
Lümfopeenia
90%
Hajus intravaskulaarne koagulatsioon (DIC)
90%
Leukopeeania
90%
Leukotsütoos
90%
Esentsiaalne trombotsüteemia
90%
Polütsüteemia vera
90%
Hemolüütiline ureemiline sündroom (HUS)
90%
Trombootiline trombotsütopeeniline purpura (TTP)
90%
Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpura (ITP)
90%
Trombotsütopeenia
90%
Von Willebrandi tõbi
90%
Hemofiilia B
90%
Hemofiilia A
90%
Pirakujuraha (Drepanocütoos)
90%
Beeta-talassemia
90%
Alfa-talasseemia
90%
Talasemia
90%
Püruvaadikinaasi defitsiit (PK defitsiit)
90%
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin
Raseduse probleemid
primary
Haistmise kaotus
primary
Nüstagmus (kontrollimatu silmaliigutus)
primary
Köhimisel kuse mitte hoidmine
primary
Kusepidamatus aevastades
primary
Uriinipidamatus
primary
Jäik selg
primary
Ebakorralised küüned
primary
Ebakorrapärased plekid (pigmentatsioonihäired)
primary
Halb suuhaäl (halitoos)
primary
Ebameeldiv jalahaise
primary