Immunhistokeemiline paneel
Kirjeldav
Näitaja kohta
Immunhistokeemiline paneel on spetsiaalne patoloogilise anatoomia uuring, mis võimaldab tuvastada kudedes spetsiifiliste valkude, nagu retseptorite või ensüümide, olemasolu ja levikut. Seda kasutatakse laialdaselt kasvajate täpseks klassifitseerimiseks, prognoosi hindamiseks ja ravi valikuks. Uuringu tulemused annavad olulist teavet haiguse bioloogilise käitumise kohta.
Funktsioon
- Kudede spetsiifiliste biomarkerite (nt hormooniretseptorid, kiuse valgud) visuaalne tuvastamine
- Kasvajate tüübi, päritolu ja agressiivsuse täpsem määratlemine
- Sihtravi (nt monoklonaalsed antikehad) efektiivsuse hindamiseks vajaliku teabe pakkumine
Meetod
- Uuring põhineb antikeha-antigeen reaktsioonil, mida visualiseeritakse mikroskoobi abil
- Analüüsitakse biopsiast või operatsioonil eemaldatud koe proovi
- Paneel võib hõlmata mitut (kümneid) erinevat markerit, mis valitakse patsiendi kliinilise pildi põhjal
Protseduur
- Uuringuks kasutatakse formaali fikseeritud ja parafiini sulatatud koeplaati (blokki).
- Plaadilt valmistatakse õhukesed lõiked, mida seejärel töödeldakse spetsiaalsete antikehadega.
- Antikeha seondumine markeriga visualiseeritakse värvainete abil, mis muudab kindlad rakustruktuurid nähtavaks mikroskoobiga.
Ettevalmistus patsiendi jaoks
- Spetsiifiline ettevalmistus tavaliselt ei ole vajalik, kuna analüüsitakse juba võetud koeproovi.
- Oluline on esitada patsiendi täielik kliiniline anamnees ja eelnevad uuringutulemused, et valida õige markerite paneel.
- Tulemused on tavaliselt saadaval mitme päeva kuni nädala jooksul.
Mida tähendab markeri ekspressioon?
- Positiivne tulemus (värvumine) näitab, et otsitav valk (biomarker) on koeproovis olemas.
- Ekspressiooni tase (nõrk/tugev) ja levik (protsent positiivseid rakke) võivad anda täiendavat infot haiguse kohta.
- Konkreetne tähendus sõltub markerist. Näiteks ER-positiivsus rinnavähil viitab hormonaalsele ravi tundlikkusele.
Kliiniline tähtsus
- Diagnoosi kinnitamine ja vähitüübi täpsem määratlemine (nt adenokartsinoom vs teised kartsinoomid).
- Prognoosi hindamine: mõned markerid on seotud parema või halvema elumusega.
- Ravi valik: markeri olemasolu või puudumine määrab, kas on kasu sihtravist või kemoterapiast (nt HER2 olemasolu).
Peamised rakendusalad
- Pahaloomuliste kasvajate (eriti vähk) esmase diagnoosi kinnitamisel ja diferentsiaaldiagnostikas.
- Metastaaside päritolu kindlaks tegemisel, kui primaartuumor on teadmata.
- Kasvaja molekulaarsete omaduste määramisel, et valida kõige efektiivsem ravi protokoll (personaliseeritud meditsiin).
Kes tellib ja hindab uuringut?
- Uuringu tellib ja tulemusi interpreteerib **onkoloog** või **patoloog**.
- Biopsia võtmisel osaleb **kirurg** või **radioloog**.
- Patoloogia labori spetsialistid (**patoloogia osakonna arstid ja biomeditsiiniinsenerid**) teostavad tehnilist analüüsi.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin