Bilirubiin kuses

Kvantitatiivne · mg/dL

Näitaja kohta

Bilirubiin kuse test on laboratoortest, millega tuvastatakse bilirubini olemasolu või puudumist kuses. Bilirubiin on kollane pigment, mis tekib punaste vereliblede lagunemisel. Terve inimene ei tohiks kuses tuvastatavat bilirubini hulka omada; selle ilmumine võib viidata maksa- või sapiteede talitlushäiretele.

Mis on bilirubiin kuses?

Funktsioon ja teke

Bilirubiin on hemoglobiini lagunemisel tekkinud toode, mis liigub verre.
Tervetes maksarakus seostatakse bilirubiin ja eritatakse seejärel sapiga soolteni.
Seotud (konjugeeritud) bilirubiin on vees lahustuv ning just seda tüüpi bilirubini saab tuvastada kuses.

Kliiniline tähtsus

Normaalsetes tingimustes on bilirubiin kuses puudulik või väga madalal tasemel.
Kuse bilirubini tuvastamine on oluline varajane marker maksakahjustuse või sapiteede ummistuse korral.
Test on kiire ja lihtne, sageli osa tavalistest kuse test-ribadest.

Protseduuri käik ja ettevalmistus

Protseduur

Kogutakse värske kuse proov, eelistatavalt hommikuse esimese kuse keskmine voog.
Kasutatakse keemilisi test-ribasid (dipstick test), mis reageerivad bilirubini olemasolul värvuse muutusega.
Vajadusel tehakse täpsem kvantitatiivne analüüs spetsiaalsetes laborites.

Ettevalmistus

Erilist ettevalmistust ei ole vaja, kuid on oluline rääkida arstile kõikidest tarvitatavatest ravimitest.
Proovi anum peaks olema sterilne, et vältida proovi reostumist.
Proov tuleks laborisse toimetada võimalikult kiiresti, eriti soojemas ilmas.

Positiivne (tuvastatav) bilirubiin kuse tulemus

Põhilised põhjused

Maksa rakukahjustus (nt hepatiit, alkoholi- või ravimipõhne maksakahjustus, maksatsirroos).
Sapiteede obstruktsioon (sapikivid, põletikud, põiekasvajad või käsnava-sõrkjuhu kasvaja).
Maksa talitlushäired, mis pärsivad bilirubini konjugeerimist või eritamist.
Mõned kaasasündinud haigused (nt Gilberti sündroom või Dubin-Johnsoni sündroom).

Mida tulemus tähendab?

Positiivne tulemus viitab sellele, et seotud bilirubiin on leidnud tee kusesse, mis on normist kõrvalekaldumine.
See ei ole iseseisev diagnoos, vaid oluline sümptom, mis nõuab edasisi uuringuid (nt verebilirubiin, maksafunktsiooni testid, ultraheli).
Tulemus tuleb hinnata koos patsiendi sümptomite ja teiste testide tulemustega.

Indikatsioonid: millal tehakse test?

Sümptomid ja kahtlus

Nahakollasus (kollatõbi) või silmavalgede kollakas värvus.
Väga tumedana, teekarva värvi kuse ilmumine.
Parempoolne kõhuvalu, sagedased iiveldus ja väsimus.
Kahtlus maksakahjustuse või sapiteede haiguse korral.

Spetsialistid ja kontekst

Testi võib tellida sisemiste haiguste arst (sisemedik), gastroenteroloog või perearst.
Sageli tehakse osana rutiinsest kontrollist või haiglaravi käigus.
See on oluline sõeluuring maksaprobleemide korral ning ka patsientidel, kellel on teadaolev maksahaigus.

Seotud uuringud

Seotud haigused

Maksa tsirroos 85% Hepatiit A 80% Hepatitis B 80% C-hepatiit 80% Maksavähk 75% Hepatotsellulaarne kartsinoom 70% Kolangiokartsinoom 65% Maksapuudulikkus 60%

Otsi näitajat

Bilirubiin (üldine) Otsene bilirubiin Vabalt bilirubiin 11-dehidrotromboksaani B2 11-deoksükortisool 13q deletsiooni uuring 14-3-3 valk CSF-is 16-alfa-hüdroksüestron 17-alfa-hüdroksüprogesteroon 17-hüdroksüprogesteroon 1q amplifikatsiooni uuring 2-hüdroksüestrioon 2-metoksüestron 2-tunnine glükoositaluvuse test 216 toidu intolerantsuse uuring 24 tunni uriinikreatiinini tase 24-tunnine Holteri monitorimine 24-tunnine pH-meetria 24-tunnine uriinalbumiin 24-tunnine uriini fosfor