Ajuvedelikultuur

Kvalitatiivne

Näitaja kohta

Ajuvedelikultuur (likvorikultuur) on mikroobioloogiline uuring, mille käigus uuritakse seljaajuvedeliku proovi võimalike bakterite või seenekasvude olemasolu suhtes. See on oluline diagnostiline meetod aju ja seljaaju kestade põletikuliste haiguste (nt meningiit, entsefaliit) tuvastamisel ja põhjuse kindlaks tegemisel.

Mis on Ajuvedelikultuur?

Funktsioon

Ajuvedelikultuur on laboratoorne uuring, mille eesmärk on tuvastada seljaajuvedelikus (likvoris) patogeenseid mikroobe (baktereid või seeni).
See aitab diagnoosida keskne närvisüsteemi infektsioone, nagu bakteriaalne või seenemeningiit, entsefaliit või absess.

Materjal ja meetod

Uuritavaks materjaliks on patsiendilt lumbaalpunktsiooni teel saadud seljaajuvedelik (likvor).
Proov viiakse spetsiaalsetesse kasvukeskkondadesse, et hinnata mikroorganismide kasvu ja identifitseerida need.

Protseduuri käik ja ettevalmistus

Ettevalmistus

Patsient peab protseduuri eel arstiga arutama kõik olevad ravimid (eriti verd hõrendavad) ja allergiad.
Erilist toitumiset ettevalmistust tavaliselt ei vaja, kuid patsient peab olema protseduuri ajal rahulik.

Protseduur

Protseduuri (lumbaalpunktsioon) teeb kogenud arst (neurolog või anestesioloog) steriilsetes tingimustes.
Patsient asetatakse külili või istuvasse asendisse, selja alumist ossa desinfitseeritakse ja tuimestatakse kohaliku tuimestusravimiga.
Arst sisestab õhukese nõela seljaaju kanalisse, et koguda vajalik kogus seljaajuvedelikku.
Kogutud proov saadetakse kohe mikroobioloogilisse laborisse analüüsiks.

Positiivne Ajuvedelikultuuri tulemus

Mis see tähendab?

Positiivne tulemus tähendab, et seljaajuvedeliku proovist leiti baktereid või seeni, mis kinnitab keskse närvisüsteemi infektsiooni olemasolu.

Levinumad põhjused

Bakteriaalne meningiit (nt Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae põhjustatud).
Seenemeningiit (nt Candida või Cryptococcus põhjustatud).
Tuberkuloosne meningiit (Mycobacterium tuberculosis).
Harva võib positiivne kultuur olla seotud aju abstsessi või müeliidiga.

Järgnevad sammud

Identifitseeritud mikroobi tundlikkuse (antibiogramm) määramine, et valida kõige tõhusam antibiootikum või antimükootikum.
Kohene ravi alustamine vastavalt tundlikkustulemustele ja kliinilisele pildile.

Indikatsioonid: millal sooritatakse Ajuvedelikultuuri uuringut?

Kliinilised sümptomid

Tugev peavalu, kaelajäikus, valgus- ja helikartus.
Kõrge palavik koos teadvuse muutustega, iiveldus, oksendamine.
Meelemüra, peataolek, võib-esteedid või lihasenõrkus.

Kahtlus infektsiooni kohta

Kahtlus bakteriaalses või seenemeningiidis või entsefaliidis.
Immuunpuudulikkusega patsientidel (nt HIV, kemoteraapia, siirdamine) kesknärvisüsteemi infektsiooni sümptomite korral.
Põletikuline reageerimine teadmata päritoluga, eriti kui teised uuringud ei ole andnud selgust.

Kes spetsialistid seda tavaliselt tellivad?