Lisa kliinik

Aferees

Kirjeldav

Näitaja kohta

Aferees on meditsiiniline protseduur, mille käigus eraldatakse vereplasma või vere rakkudest teatud komponendid ning ülejäänud veri naaseb patsiendi vereringesse. Seda meetodit kasutatakse nii diagnoosimiseks kui ka raviks erinevate haiguste korral. Aferees võib olla terapeutiline, eesmärgiga eemaldada patoloogilisi aineid, või doonorlik, et koguda tervet verekomponenti.

Funktsioon
  • Eemaldab vereplasmast või vererakkudest kahjulikke või liigseid aineid (nt antikehi, mürgised ained, liigne raud).
  • Asendab patoloogilist vereplasma tervete komponentidega (plasmavahetus).
  • Kogub terviklikke verekomponente (nt trombotsüütide aferees) doonorlusel.
Lähtekohad
  • Protseduur põhineb tsentrifuugimise või filtratsiooni põhimõttel, mis eraldab vere eri komponendid tiheduse või suuruse järgi.
  • Kasutusel alates 20. sajandi keskpaigast, tehnoloogia on oluliselt arenenud, muutudes turvalisemaks ja efektiivsemaks.
Ettevalmistus
  • Enne protseduuri hinnatakse patsiendi üldist terviseseisundit, vereanalüüse ja hüdratsioonitaset.
  • Soovitatav on tarbida piisavalt vedelikku ja vältida rasvaseid toite protseduuri eel päeval.
  • Protseduuri ajal on võimalik tunnetada külma külgetõmmet, mis on normaalne.
Protseduur
  • Patsiendile paigaldatakse kateter ühte või kahte veeni (tavaliselt käesse).
  • Veri juhtimisel afereesiseadmesse eraldatakse komponendid, eesmärgikomponent kogutakse või kõrvaldatakse.
  • Ülejäänud veri naaseb patsiendi vereringesse.
  • Protseduur kestab tavaliselt 1,5 kuni 3 tundi, olenevalt tüübist.
Järelhooldus
  • Pärast protseduuri on vaja puhata ja juua piisavalt vedelikku.
  • Võib esineda väsimust, pügalamust või veenipunkti ümbruse sinikatust.
  • Harva võib tekkida vererõhu langus, iiveldus või allergiline reaktsioon.
Neuroloogilised haigused
  • Müastenia gravis (antikehade eemaldamine).
  • Guillain-Barré sündroom.
  • Krooniline demüeliniseeriv polüneuropatia.
Hematoloogilised haigused
  • Trombotsüteemia (liigsete trombotsüütide eemaldamine).
  • Polütseemia vera (liigsete punaliblede eemaldamine).
  • Müeloom (kahjulike valkude eemaldamine).
Autoimmunnsuse ja neeruhaigused
  • Süstemaarne erütematoosne lupus (SLE).
  • Goodpasture'i sündroom.
  • Raskekujuline neerupõletik (glomerulonefriit).
Mürgistused ja ainevahetushäired
  • Raskmetallide (nt elavhõbeda, plii) mürgistus.
  • Perekonnanimed - amüloidoos, porfüüria.
  • Kõrge kolesteroolitase (LDL-aferess).
Peamised näidustused
  • Rasked autoimmuunhaigused, kus ravimravi on ebaefektiivne.
  • Eluohtlikud seisundid, nagu hüperviskoossuse sündroom või raskekujuline hemolüüs.
  • Vajadus spetsiifiliste verekomponentide (nt trombotsüütide) kogumiseks doonorlusel.
  • Mürgistused, kus aine kiire eemaldamine on kriitiline.
Spetsialistid, kes võivad afereesi ette kirjutada
  • Hematoloog - vere- ja luuüdi haiguste puhul.
  • Neuroloog - neuromuskulaarsete haiguste puhul.
  • Nefroloog - neeruhaiguste puhul.
  • Reumatoloog - autoimmunnsete süsteemhaiguste puhul.
  • Transplantoloog - enne või pärast elundi siirdamist.

Seotud uuringud

Lümfisõlme biopsia
complementary
Koagulogrammi uuringud
complementary
Verejooksuhäirete uuringud
complementary
Tromboosi riskianalüüs
complementary
Leukotsüüdid
monitoring
Erytrotsüüdid
monitoring
Hemoglobiin
monitoring
Hematokriit
monitoring
Trombotsüüdid
monitoring

Seotud haigused

Hemofiilia A 85% Hemofiilia B 85% Trombootiline trombotsütopeeniline purpura (TTP) 80% Hajus intravaskulaarne koagulatsioon (DIC) 80% Hemolüütiline ureemiline sündroom (HUS) 75% Trombotsütopeenia 70% Polütsüteemia vera 70% Autoimmuunne hemolüütiline aneemia 70% Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpura (ITP) 65% Esentsiaalne trombotsüteemia 65% Müeloproliferatiivsed neoplaasiad (MPN) 60% Primaarne müelofibroos 60% Müeloom 55%

Otsi näitajat