Pahkli väänamine

Kirjeldus

Pahkli väänamine on üsna sage liigese vigastus, mis ilmneb äkilise valu ja tursega, põhjustatuna pahkli sidemete venitamisest või rebestumisest.

Pahkli väänamine on liigesetõmbest tingitud vigastus, mis toimub siis, kui jalg pöördub ebaloomulikult sisse või välja, põhjustades ümbritsevate sidemete venitamist, rebestumist või pisarate teket. Sidemed on köidikud, mis ühendavad luid ja stabiliseerivad liiget. Vigastus põhjustab kohe valu, turse ja verevalumit (sinikatise), mis ilmuvad tunniga. Enamik pahkli väänamisjuhtumeid on kergeid või keskmise raskusastmega, kuid tõsisemad juhtumid võivad hõlmata sidemete täielikku katkemist või isegi pisiluumurdu.

Sagedased ja tavaliselt mittesoovitatavad põhjused
  • Klõps ebaõnnestunud samm (nt astumine ebaühtlasele pinnale, ääre või kivi peale)
  • Sportlik tegevus (nt korvpall, jalgpall, võrkpall), mis hõlmab järske pöördeid, hüppeid või suundamuutusi
  • Kukkumine, mille tagajärjel jalg paindub ebasoodsalt
  • Kõnnimine kõrge kontsaga kingades või ebastabiilsel jalatsil
  • Pahkli nõrkus eelneva väänamise tagajärjel
Tõsisemad seisundid või hoiatusmärgid
  • Sidemete täielik rebend või katkemine (tõsine väänamine või sidemete rebend)
  • Pisiluude (nt astragalus) murd koos sidemete vigastusega
  • Krooniline pahkli ebastabiilsus korduvate vigastuste tõttu
  • Pahkli väljavisk (luude liigese piirkonnas ajutine eraldumine)

Esimene abi pahkli väänamise korral on RICE-protokoll:

1. Puhkus (Rest): Kohe lõpetage tegevus ja vältige vigastatud pahkli koormamist. Kasutage karkude või toetust, kui vajate liikuda.

2. Jää (Ice): Rakendage jääpakett või külm kompress 15-20 minutit iga 2-3 tunni järel esimese 48-72 tunni jooksul, et vähendada turse ja valu. Ärge pange jää otse nahale.

3. Surve (Compression): Kasutage elastset sidet või kompressioonivinda, et piirata turse. Ärge siduge liiga tihedalt, et mitte takistada vereringet.

4. Kõrgendamine (Elevation): Hoidke jalga südame kõrgusest kõrgemal, võimalusel lamades, et soodustada vedeliku äravoolu ja vähendada turse.

Pärast esimest paar päeva võib valu ja turse vähenedes alustage õrna liigutamist. Paratsetamool või ibuprofeen võib aidata valu ja põletiku leevendamisel. Oluline on laskuda jõududele järk-järgult ning vältida pahkli uuesti väänamist.

Kiire meditsiiniline abi on vajalik (lähim kiirabi või haigla):
  • Pahkli on oluliselt deformeerunud või on ebatavaline asend (võib viidata välja viskamisele või murrule).
  • Tal on kannatajal tugev, talumatu valu, mis ei leevene puhkuse ajal.
  • Vigastatud jalale ei saa üldse toetuda või see on täiesti funktsioonitu.
  • Vigastusele järgneb jala või varvaste külmumise tunne, nõrkus või tunnetus (võib olla märk närvikahjustusest või vereringe häirest).
  • On kahtlus avatud murru või luu väljalangemise kohta.
Peaksite mõne päeva jooksul perearsti või traumatoloogi poole pöörduma, kui:
  • Tursed ja verevalumid (sinikad) on oluliselt suurenenud teistel päevadel.
  • Tugev valu ja liikumispiirangud jätkuvad 3-5 päeva pärast RICE-ravi.
  • Pahkel on pidevalt ebastabiilne, "annab alla" või tunnete, et see ei pea teid.
  • On kahtlus, et vigastus on tõsisem kui lihtne väänamine (eriti kui valu on keskel pahkli välisküljel, kus luud asuvad).