Õlavarsli nihestus (Luxatio humeri)
Kirjeldus
Õlavarsli nihestus on äge seisund, kus õlavarre luu pea nihkub täielikult või osaliselt välja õlavarreliigese õõnsusest, põhjustades tugevat valu ja liikumisvõime kaotust.
Õlavarsli nihestus on üks levinumaid luuliigeste nihestusi, mis toimub siis, kui õlavarre luu (humeruse) ülemine ots (pea) nihkub välja õlalaba liigeseõõnsusest (glenoidist). See rikub liigese normaalset anatooriat ja stabiliseerivate pehmkoestruktuuride (köidikud, kõhr, liigesekott) terviklikkust. Nihestus võib olla esmine (esmakordne) või korduv (harilik), viimane on tihti seotud liigese stabiliseerivate struktuuride nõrgenemisega.
- Vigastus: kukkumine väljasirutatud või külje peale toetudes, otsene löök õlale.
- Spordivigastused: kontaktspordid (jalgpall, ragbi, hoki), mäkketõus, lumelauasõit.
- Äge ülekoormus: ebatavalise jõuga liigutus, mis viib liigesest välja.
- Harilik nihestus: eelneva nihestuse tõttu nõrgenenud liigese stabiliseerimine, mis võib toimuda väikese jõu mõjul või isegi igapäevastes liigutustes.
- Liigese kaasasündinud ebanormaalsus: liigeseõõnsuse sügavuse või ligamendi nõrkuse puudujääk.
- Süsteemsed sidekoehaigused: näiteks Ehlers-Danlosi sündroom, mis mõjutab köidikute tugevust.
- Krambid või liigese lõdvenemine epileptilise hoo või ajuinsuldi ajal.
Ärge proovige nihestunud liigest ise paika panna – see võib põhjustada täiendavat kahjustust!
1. Liikumatus: Hoidke kätt ja õlga liikumatuna. Kasutage toetust (nt käekott) või fikseerige käsi rinnale kinnitatud rihmaga.
2. Külm: Rakendage nihestuse kohale külma pakki (mähkige enne rätikusse) 15-20 minutiks iga 2-3 tunni järel, et vähendada turseid ja valu.
3. Valuvaigistus: Võtke retseptivabu valuvaigisteid (nt ibuprofeen, paratsetamool) pakendil oleva juhise või apteekri soovituse kohaselt.
4. Toetus: Vältige igasuguseid õla liigutusi, toetuge terve käe abil.
5. Pöörduge kiiresti haigla erakorralisse osakonda või traumapunkti edasiseks hindamiseks ja raviks.
- Kaasnev peavigastus, teadvuse häire või kaotus.
- Närvikahjustuse märgid: käes või sõrmes täielik tunnetusetus, halvatus või jääkvalulikk tunne.
- Vereringe häire: käsi on tunduvalt kahvatum või sinakas, see on külm kompressiooni ja verevarustuse kontrollimiseks.
- Avatud haav või luukolpurünnak nihestuskohal (avatud nihestus).
- Raskused hingamisel või rinnusvalu pärast õlavigastust (võib viidata kopsukahjustusele).
- Kahtlus esmakordses õlavarsli nihestuses – see nõuab kiiret meditsiinilist hindamist ja tavaliselt suletud reponutsooni (liigese paika panemist).
- Väga tugev valu, mis ei leene valuvaigistitega.
- Nähtav deformatsioon õlapiirkonnas (õlg tundub 'langenud' või ebanormaalse kujuga).
- Õla või käsivarre täielik liikumisvõimetus.
- Korduv (harilik) nihestus, et saada nõu stabiliseerimise ja edasise ravi kohta.