Vankomütsiin on glükopeptiidide rühma kuuluv antibiootikum, mida kasutatakse raskete grampositiivsete bakteriaalsete infektsioonide raviks. See on eriti oluline metitsilliinile resistentsete Staphylococci (MRSA) infektsioonide ja patsientide puhul, kes ei talu penitsilliine. Vankomütsiini kasutamine nõuab hoolikat annustamist ja seiret võimalike kõrvaltoimete tõttu.

Kirjeldus
  • Vankomütsiin on glükopeptiidide klassi antibiootikum, mis takistab bakterite rakuseina sünteesi.
  • Seda toodetakse Streptomyces orientalis bakterite fermentatsiooni teel.
Peamised näidustused
  • Rasked stafülokoki- ja enterokokkinfektsioonid, sh sepsis, pneumoonia, endokardiit.
  • MRSA (metitsilliinile resistentne Staphylococcus aureus) põhjustatud infektsioonid.
  • Patsiendid, kellel on tõsine penitsilliini või tsefalosporiinide allergia.
  • Kõhunäärmepõletik ja teised kõhuõõne infektsioonid.
Manustamise teed
  • Intravensoosne (veenisisene) infusioon on peamine raviviis süsteemseteks infektsioonideks.
  • Suukaudne manustamine kasutatakse ainult Clostridioides difficile põhjustatud koliidi raviks, kuna seda imendub soolestikus vähe.
Annuksetamine ja seire
  • Annuksetamine põhineb patsiendi kehakaalul, neerufunktsioonil (selgitatakse kreatiniini tasemega) ja infektsiooni raskusastmel.
  • Terapeutilise seire jaoks mõõdetakse regulaarselt vankomütsiini kontsentratsiooni veres (trough ja tasemed).
Nefrotoksilisus (neerukahjustus)
  • Pikaajaline või kõrge annus võib põhjustada neerukahjustust.
  • Risk on suurem vanematel patsientidel ja neil, kellel on eelnev neerupuudulikkus.
Ototoksilisus (kuulmiskahjustus)
  • Võib põhjustada kuulmiskadu või kõrvakõla, eriti kõrgete kontsentratsioonide korral või koos teiste ototoksiliste ravimitega.
Punase mehe sündroom
  • Kiire intravensoosne infusioon võib põhjustada punastust, lööve ja ägedat hüpotensiooni.
  • Vältimiseks manustatakse vankomütsiini aeglaselt, tavaliselt üle vähemalt 60 minuti.
Ravi ebaõnnestumine
  • Aladoos või ebapiisav kontsentratsioon infektsiooni kohas võib viia ravi ebaõnnestumisele.
  • See võib põhjustada infektsiooni uuenemist või pikenenud haigestumist.
Resistentsuse areng
  • Efektiivsuse allakäik võib soodustada resistentsete bakterite tekket ja levikut.
Peamised näidustused
  • Kahtlus või kinnitatud MRSA infektsioon.
  • Rasked grampositiivsete bakterite infektsioonid patsientidel, kellel on penitsilliini või tsefalosporiinide tõsine allergia.
  • Invasiivsed infektsioonid, nagu veremürgitus, luu- ja südameruumi põletik.
  • Clostridioides difficile koliit (suukaudne vorm).
Spetsialistid, kes seda määravad
  • Infektoloogid
  • Intensiivravi arstid
  • Kliinilised mikrobioloogid/farmakoloogid
  • Haigestumiskestuse või raskete infektsioonidega tegelevad internistid

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Muutunud tulemus võib viidata neile haigustele

3
Nende haiguste korral tuvastatakse uuringul sageli muutusi

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!