Lisa kliinik

Gentamütsiin

Kvantitatiivne · µg/mL

Normaalsed väärtused

Gentamütsiini terapeutilised normid veres
Üldine
Normid sõltuvad mõõtmise ajast (enne või pärast annust) ja ravieesmärgist. Üldjuhul kasutatakse kahte peamist parameetrit:
Mehed
**Piki kontsentratsioon (30-60 minutit pärast annust):** 4–10 mg/L (mikrogrammi liitri kohta).<br>**Lävi kontsentratsioon (enne järgmist annust):** alla 1–2 mg/L.
Naised
Sarnased nagu meestel, kuid võivad olla mõjutatud raseduse või imetamise eripäradest. Rasedatel naistel võib olla vajalikud täiendavad kontrollid.

Näitaja kohta

Gentamütsiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv tugev antibiootikum, mida kasutatakse raskete bakteriaalsete infektsioonide raviks. Selle kontsentratsiooni mõõtmine veres on eluliselt tähtis ravimitoime optimeerimiseks ja toksiliste kõrvalmõjude vältimiseks. Testi tulemused aitavad arstil kohandada annust vastavalt patsiendi neerude funktsioonile ja ravi vajadustele.

Funktsioon
  • Tugev bakteritsiidne antibiootikum, mis pärsib bakterite valkusünteesi.
  • Kasutatakse eluohtlike infektsioonide (nt sepsis, kõhuõõne põletik, infektsioonid põletikuliste haavade jms) raviks.
  • Tema toime sõltub otseselt veres olevast kontsentratsioonist, mistõttu annuse täpne kohandamine on kriitiline.
Päritolu ja tüüp
  • Kuulub aminoglükosiidide klassi antibiootikumide hulka.
  • See on laiaspektriline antibiootikum, mis on eriti tõhus gramnegatiivsete bakterite vastu.
  • Ravimit manustatakse süstina veeni (intravenaalselt) või lihasesse (intramuskulaarselt).
Ettevalmistus
  • Tavaliselt ei ole vaja erilist ettevalmistust, näiteks eelnevat nälgimist.
  • Oluline on teatada arstile kõigist teistest ravimitest, eriti neerufunktsiooni mõjutavatest.
  • Veri võetakse rangelt määratud ajal: kas enne järgmise annuse manustamist (lävimõõtmine) või kindla aja pärast annuse andmist (pikimõõtmine).
Protseduur
  • Proov võetakse tavaliselt veenist käeõmblusest.
  • Vereproov saadetakse laborisse, kus kontsentratsioon määratakse spetsiaalsete meetoditega (nt immunoessee).
  • Tulemused on tavaliselt saadaval mõne tunni kuni päeva jooksul, olenevalt laborist.
Ravimi manustamine ja kustutamine
  • Liiga suur annus või sagedane manustamine.
  • Neerude funktsiooni langus (neerupuudulikkus), mis põhjustab ravimi aeglustunud kustutamist.
  • Dehüdratsioon (vedelikupuudus).
Ravimite interaktsioonid
  • Teiste ravimite samaaegne manustamine, mis vähendavad neerude funktsiooni (nt mõned valuvaigistid, diureetikumid).
  • Ravimid, mis konkureerivad neerudes kustutamise teedega.
Muud tegurid
  • Vanus (eakad patsiendid on tundlikumad).
  • Põletikulised seisundid, mis võivad mõjutada neerude tööd.
  • Vigane vereproovi võtmise aeg (näiteks liiga varajane proov pärast annust).
Ravimi manustamine ja organism
  • Liiga väike annus või ebaõige manustamise sagedus.
  • Kiirenenud ravimi kustutamine organismist (nt noortel patsientidel hea neerufunktsiooniga).
  • Suur kehamass või vedelikuimbumine (vedelikuretenstsioon), mis lahjendab ravimit.
Tehnilised tegurid
  • Vereproovi võtmine liiga hilisel ajal pärast annuse manustamist.
  • Laboratoorse mõõtmise vead.
Peamised indikatsioonid
  • Raskete süsteemsetebakteriaalsete infektsioonide (nt sepsis, meningiit, kopsupõletik) ravi alguses ja seirel.
  • Patsientidel, kellel on neerufunktsiooni häire või muutuv neerude töö (nt eakad, kroonilise neerupõletikuga inimesed).
  • Ravi kestusel üle 3-5 päeva või kui infektsiooni tunnused ei parane.
  • Kahtlus gentamütsiini toksilisuse (nt kuulmiskahjustuse või neerukahjustuse) ilmingute korral.
Spetsialistid, kes uuringut tellivad
  • **Infektsionist** – raskete infektsioonide diagnostika ja ravi juhtimisel.
  • **Kliiniline farmakoloog** või **toksikoloog** – ravimite dooside täpseks kohandamiseks ja toksilisuse hindamiseks.
  • **Intensiivravi arst** – intensiivravi osakonnas eluohtliku infektsiooniga patsientide ravil.
  • **Nefroloog** – patsientidel, kellel on teadaolev neerupuudulikkus.

Seotud uuringud

Vankomütsiin
complementary
Tobramütsiin
complementary
Amikatsiin
complementary
Ravimiseire
complementary
Bioloogiliste ravimite monitooring
confirmatory

Seotud haigused

Sepsis 85% Septiline šokk 80% Meningokokiinfektsioon 75% Pneumokokiinfektsioon 70% Legionelloos 65%

Otsi näitajat