Amikatsiin

Kvantitatiivne · µg/mL

Normaalsed väärtused

Amikatsiini tase veres (terapeutilised normid)
Üldine
Terapeutiline kontsentratsioon: 15–25 μg/ml (ühekordne annus, tippkontsentratsioon). Mürgistusohu tase: >30 μg/ml (tipikontsentratsioon). Täpseid väärtusi tuleb alati hinnata koos raviskeemiaga (näiteks kontsentratsioon enne järgmist annust ehk through).
Mehed
Sama mis üldine norm. Ei sõltu oluliselt soost, kuid sõltub neerude funktsioonist ja kehakaalust.
Naised
Sama mis üldine norm. Ei sõltu oluliselt soost, kuid sõltub neerude funktsioonist ja kehakaalust.

Näitaja kohta

Amikatsiini kontsentratsiooni uuring veres on laboratoorset test, mida kasutatakse selle aminoglükosiidse antibiotiku ravi käigus seerumi taseme jälgimiseks. See aitab tagada nii ravi efektiivsuse kui ka vältida potentsiaalset mürgistust, mis võib tekkida liiga kõrge kontsentratsiooni korral. Uuringut teostatakse tavaliselt vereproovist ja tulemused antakse välja μg/ml (mikrogramm milliliitri kohta).

Funktsioon
  • Laiatoimeline aminoglükosiidsete antibiootikumide klassi kuuluv ravim.
  • Kasutatakse raskete bakteriaalsete infektsioonide, eriti gramnegatiivsete bakterite puhul, raviks.
Päritolu ja klass
  • Kanamütsiini A derivaat.
  • Tegevusmehhanism põhineb bakterite valkusünteesi inhibeerimisel.
Protseduur
  • Veri võetakse tavaliselt veenist süstaliga.
  • Proovi võtmise aeg on kriitiline: kas tipptaseme määramiseks (30–60 minutit pärast intravenoosset annust) või läbivaske (trough) määramiseks (vahetult enne järgmist annust).
  • Veri kogutakse sobivasse torusse (tavaliselt katkestustoru ilma antikoagulantideta või koos geeliga).
Ettevalmistus
  • Spetsiaalset ettevalmistust enamasti ei vaja.
  • Oluline on teavitada arsti kõigist teistest sissevõetavatest ravimitest, et vältida interaktsioone.
  • Proov tuleb laborisse viia kiiresti, kuna stabiilsus võib olla piiratud.
Ravi- ja annustamispõhjused
  • Liigne annus või annustevahelise intervalli lühendamine.
  • Raviga seotud: liiga kiire intravensoonne manustamine.
Kehafunktsiooni muutused
  • Neerude funktsiooni halvenemine (neerupuudulikkus), mis põhjustab ravimi kõrvaldamise aeglustumise.
  • Dehüdratsioon.
Interaktsioonid
  • Ühine manustamine teiste neerudele toksiliste ainete või ravimitega (nt teatud diureetikumid).
Ravi- ja annustamispõhjused
  • Liiga väike annus või sobimatu annustamise intervall.
  • Manustamisviisi viga (nt intramuskulaarne asemel intravensoonne).
Kehafunktsiooni ja metabolismi muutused
  • Kiirenenud ravimi kõrvaldamine tänu paranevale neerude funktsioonile.
  • Suurenenud jaotumismaht (nt burnside puhul).
Muud tegurid
  • Ravimi interaktsioonid, mis kiirendavad selle metabolismi või kõrvaldamist.
Ravi jälgimine
  • Pikaajalise (>3 päeva) amikatsiini ravi alguses ja käigus.
  • Patsientidel, kellel on muutunud neerude funktsioon või on risk neerukahjustuse tekkeks.
  • Raskete infektsioonide, nõudvate terapeutiliste tasemete puhul.
Kliinilised kahtlused
  • Mürgistuse sümptomite (nt kuulmiskahjustus, tasakaaluhäired, neerukahjustus) ilmnemisel.
  • Ebaadekvaatse ravilämmatuse korral infektsioonile.
Spetsialistid, kes tavaliselt tellivad uuringu
  • Infektoloog
  • Kliiniline farmakoloog
  • Intensiivravi- või anestesioloogia spetsialist