Ravimiseire

Kirjeldav

Normaalsed väärtused

Ravimiseire normid (terapeutilised vahemikud)

Üldine

Terapeutiline kontsentratsioonivahemik sõltub konkreetsest ravimist ja indikatsioonist. Tavaliselt väljendatakse seda massi- või molaarse kontsentratsioonina veres (nt mg/L, µmol/L). Näiteks: Warfariini puhul seiretakud INR (rahvusvaheline normaliseeritud suhe) sihtvahemikku 2,0–3,0.

Mehed

Ei erine naistest (terapeutiline vahemik on üldine).

Naised

Ei erine meestest (terapeutiline vahemik on üldine), kuid rasedus võib mõjutada ravimi farmakokineetikat.

Näitaja kohta

Ravimiseire on protsess, mille käigus jälgitakse ravimi kontsentratsiooni veres või selle toimet patsiendi organismis. Selle eesmärk on tagada ravimi ohutus ja tõhusus, vältides üle- ja aladoosi ning kohandades annust individuaalselt.

Mis on ravimiseire?

Funktsioon

Tagada ravimi ohutust ja tõhusust
Vältida toksilisi üledoose ja ebapiisava toimega aladoose
Individuaalse annuse kohandamine vastavalt patsiendi metaboliseerimisele

Rakendusala

Ravimite puhul, millel on kitsas terapeutiline vahemik (nt warfariin, digoksiin)
Ravimite puhul, millel on suur toksilisuse risk (nt tsüklosporiin, litium)
Rasketel haigustel või patsientidel, kellel on erinevad kaasuvad haigused
Kui on kahtlus ravimi vastumõjus või toksilisuses

Kuidas ravimiseiret tehakse?

Protseduur

Vereproovi võtmine tavaliselt enne järgmise annuse manustamist (nn 'trough' kontsentratsioon).
Vereproov saadetakse spetsiaalsesse laborisse, kus määratakse ravimi kontsentratsioon kromatograafia või immunoessee meetodil.
Tulemused tõlgendab arst või kliiniline farmatseut, võttes arvesse patsiendi kliinilist seisundit.

Valmistumine

Täpse ravimi manustamise aja märkimine.
Vere andmine õigel ajal (tavaliselt 12–24 tundi pärast viimast annust).
Informeerida arsti kõikidest teistest ravimitest, sest need võivad mõjutada seiret.

Kõrge ravimikontsentratsiooni põhjused

Ravimi manustamisega seotud