Munasarjade biopsia

Kirjeldav

Näitaja kohta

Munasarjade biopsia on invasiivne diagnostiline protseduur, mille käigus võetakse munasarja(te) koeproov mikroskoopiliseks uurimiseks. Seda rakendatakse ebaselgete munasarjade patoloogiate, sealhulgas kasvajate, tuvastamiseks ja kinnitamiseks.

Mis on Munasarjade biopsia?

Funktsioon

Protseduur võimaldab otseselt hinnata koe histoloogilist struktuuri, mis on kuldstandard patoloogiliste muutuste (nt kasvajate, põletiku) diagnoosimiseks.
See annab võimaluse teha täpne diferentsiaaldiagnoos healoomuliste ja pahaloomuliste muutuste vahel.

Läbiviimise viisid

Laparoskoopiline biopsia (minimaalselt invasiivne meetod).
Avatud operatsioon (laparotoomia) koos biopsiaga.
Nõelbiopsia (harvemini, tavaliselt suuremate moodustiste korral).

Protseduuri käik ja ettevalmistus

Ettevalmistus

Üldine terviseuuring ja vereanalüüsid.
Pildiuuringud (ultraheli, KT või MRI) eelnevaks hinnanguks.
Nõuanne anestesioloogi juures, kuna protseduur toimub anesteesia all.

Protseduur

Patsient on üld- või piiranesteesia all.
Arst teeb väikese läbiõõne (laparoskopia korral) või laparotoomia lõike.
Spetsiaalsete instrumentide abil võetakse väike koetükk (või mitu) kahtlusalustest munasarja piirkondadest.
Koeproov saadetakse patoloogilisse laborisse histoloogiliseks analüüsiks.
Lõige suletakse ja patsient jälgitakse ärkamisruumis.

Pärast protseduuri

Võimalik kerge valu või ebamugavustunne mõneks päevaks.
Täielik taastumine võib võtta mõne nädala, olenevalt meetodist.
Patoloogi aruanne valmib tavaliselt 1-2 nädala jooksul.

Positiivne Munasarjade biopsia tulemus (leitud muutused)

Pahaloomulised muutused

Munasarjavähk (erinevat tüüpi epiteliaal-, strroma- või sugurakkude kasvajad).
Metastaasid teistest organitest (nt rinnavähk, seedetrakti vähk).

Healoomulised muutused

Tsüstad (nt dermoidtsüst, tsüstadeenoom).
Healoomulised tuumorid (nt fibroom, adenoom).
Endometrioos (endometrioosiharjak).

Muud leidmised

Põletikulised muutused (ooforiit).
Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCO) iseloomulikud muutused.
Mittefunktsioneerivad kolded või fibroos.

Indikatsioonid: millal tehakse Munasarjade biopsia?

Peamised meditsiinilised põhjused

Kahtlus munasarjavähi kohta kliiniliste sümptomite või pildiuuringute (ultraheli, MRI) alusel.
Kõhuõõnes avastatud ebaselge mass või kasvaja, mille päritolu tuleb selgitada.
Krooniline vaagna- või kõhuvalu selgematel põhjustel.
Steriilsuse uuringud, kus kahtlustatakse munasarjade patoloogiat.
Hormonaalsete häirete (nt menstruatsioonitsüklis) põhjuste väljaselgitamine.
Kasvaja prognoosi ja raviplaani täpsustamine (nt määramata kasvaja või eelnevalt leitud muutuse kinnitamine).

Kes soovitab ja teostab uuringut?

**Günekoloog** – esmane spetsialist, kes hindab vajadust biopsia järele.
**Onkogünekoloog** või **onkoloog** – kahtluse korral pahaloomulise protsessi osas.
Kirurg teostab protseduuri koostöös anestesioloogi ja patoloogiga.