MIBG skintigraafia on spetsiaalne tuumameditsiiniline kuvamis-uuring, mis kasutab radioaktiivse märgistiga meta-jodobensüülguanidiini (MIBG) neuroendokriinsete kasvajate, nagu feokromotsütoom ja neuroblastoom, tuvastamiseks ja hindamiseks. See meetod võimaldab täpselt visualiseerida nende kasvajate asukohta ja levikut kehas, olles oluline nii diagnoosimisel kui ravi jälgimisel.

Funktsioon
  • Neuroendokriinsete kasvajate (peamiselt feokromotsütoomi ja neuroblastooma) diagnoosimine ja leviku hindamine.
  • Ravi (sh kemoteraapia või radioteraapia) tõhususe jälgimine ning retsidiivi või metastasside avastamine.
Põhimõte
  • Kasutatav MIBG on sünteetiline aine, mis on keemiliselt sarnane organismi loomuliku hormooni noradrenaliiniga ja koguneb eelistatult neuroendokriinsetes rakkudes.
  • MIBG märgistatakse radioaktiivse isotoobiga (tavaliselt jood-123 või jood-131) ning selle kogunemist patoloogilistesse koeprotsessidesse registreeritakse spetsiaalse gammakaameraga.
Ettevalmistus
  • Enne uuringut tuleb teatud ravimeid (nt mõned antidepressandid, kõrverõhuravimid) mõne päeva vältida, kuna need võivad segada MIBG sidumist.
  • Patsient peab uuringule tulema tühja kõhuga ja on soovitatav olla hüdreeritud (joonud piisavalt vedelikku).
  • Naistel tuleb välistada rasedus, lastel ja noorukitel kasutatakse võimalikult madalaid radioaktiivse kiirguse doose.
Protseduur
  • Radioaktiivne MIBG preparaat süstitakse aeglaselt veeni (intravenaalselt).
  • Pärast süsti oodatakse 24–48 tundi, et aine saaks koguneda sihtkoes, ning selle aja jooksul soovitatakse jooga palju vedelikku kiirguse kiiremaks eemaldamiseks.
  • Skaneerimine toimub gammakaameral, tehes tavaliselt terve keha pildistuse mitmest asendist. Pildistamine võib kesta 30–90 minutit.
Positiivne või suurenenud kogunemine
  • Feokromotsütoom (neerupealiste kasvaja) või paraganglioom (väljaspool neerupealiseid).
  • Neuroblastoom (lapstele iseloomulik sümptaatinervisüsteemi kasvaja).
  • Mõned harvemad neuroendokriinsed kasvajad (nt medullaarsed kilpnäärme kartsinoom).
  • Väga harva võivad mõned mitte-neuroendokriinsed kasvajad või põletikulised seisundid anda valepositiivse tulemuse.
Tulemuste tõlgendamine
  • Tulemust hindab kogenud tuumaarst või onkoloog, võttes arvesse kliinilist pilti, anamneesi ja teisi uuringutulemusi.
  • Positiivne tulemus näitab kasvaja täpset asukohta, suurust ja võimalikke metastaase (eriti luustikus või pehmetes kudedes).
  • Tulemus võib olla negatiivne, kui kasvaja ei kogu MIBG-d (nt mõned agressiivsed neuroblastoomi vormid) või kui patsient on võtnud segavaid ravimeid.
Peamised kliinilised olukorrad
  • Kahtlus feokromotsütoomi või neuroblastooma olemasolu kohta sümptomite (nt kõrge vererõhk, südamepekslemine, luuvalu) põhjal.
  • Haiguse täpse leviku (staadiumi) määramine enne ravi algust.
  • Ravi (operatsioon, kemoteraapia) tõhususe hindamine ja retsidiivi avastamine.
  • Metastasside otsing neuroendokriinse vähki põdevatel patsientidel.
Soovitavad spetsialistid
  • Onkoloog (kasvajahaiguste eriarst)
  • Endokrinoloog (siseeritussüsteemi eriarst)
  • Tuumaarst (tuumameditsiini eriarst) või radioloog

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Muutunud tulemus võib viidata neile haigustele

4
Nende haiguste korral tuvastatakse uuringul sageli muutusi

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!