Koormustest

Kirjeldav

Näitaja kohta

Koormustest on funktsionaalne südame-uuring, mida kasutatakse südame talitluse hindamiseks füüsilise koormuse ajal. Testi käigus jälgitakse südame löögisageduse, vererõhu ja südame elektritgevuse muutusi, et avastada võimalikke südame-veresoonkonna haigusi, mida puhkeolekus võib mitte ilmneda. See on oluline meetod isheemilise südamehaiguse, ateroskleroosi ja südame funktsionaalse reservi diagnostikas.

Mis on Koormustest?

Funktsioon

Hindab südame funktsionaalset vastuvõtlikkust füüsilisele stressile.
Avastab varjatud südameverevarustuse häireid (isheemiat).
Määrab südame löögisageduse ja vererõhu reageerimise koormusele.
Annab teavet südame füüsilise koormuse taluvuse kohta.

Meetodid

Kõndimine/ratsutamine treadmil (kõige levinum).
Jalgrattaga sõitmine erilisel veloergomeetril.
Võimalikud on ka farmakoloogilised testid (ravimitega, mis simuleerivad koormust).

Protseduuri käik

Protseduur

Enne testi kinnitatakse rindkerele elektrokardiogrammi (EKG) elektroodid.
Patsient hakkab kõndima treadmil või sõitma jalgrattatrenažööril.
Koormust suurendatakse etappide kahelt (kiirus, kaldenurk) reeglina 3-5 minuti järel.
Testi ajal pidevalt jälgitakse EKG-d, vererõhku ja patsiendi enesetunnet.
Test lõpetatakse siis, kui saavutatakse sihtpulss, ilmnevad sümptomid (näiteks valu rindkeres, väsimus) või EKG-s esinevad hoiatusmärgid.
Jälgimist jätkatakse ka taastumisperioodil mõned minutid pärast koormuse lõpetamist.

Ettevalmistus

Välti toitumist 2-3 tundi enne testi.
Kanna mugavaid riideid ja kingi.
Teavita arsti võtetavatest ravimitest, eriti beetalukkureid.
Välti kofeiini ja suitsetamist testi eel.

Mida näitavad Koormustesti muutused?

Positiivne/Positiivne test

Südame isheemia (verevarustuse puudulikkus): Kõige sagedasem põhjus. EKG-s ilmnevad tüüpilised ST-lõigu muutused koos rinnavaluga.
Südame ateroskleroosikahjustused (kroonilised südamearterid).
Südame elektritakistuse häired (aritmiad), mida esineb koormuse ajal.
Ebasobilik vererõhu tõus või langus koormuse ajal.
Südame funktsionaalse reservi vähenemine.

Muud olulised leidmised

Varajane südame löögisageduse normaliseerumine (taastumisperioodil) võib näidata hea südame tervist.
Püsivad rinnakorvi valud ilma EKG muutusteta võivad viidata mittekardioloogilistele põhjustele.
Testi lõpetamine madalal koormustasemel võib viidata halvale füüsilisele vormile või muu haigusliku seisundi olemasolule.

Indikatsioonid: millal tehakse Koormustesti?

Peamised põhjused

Rinnakorvi valu, hingamiselögi või muu sümptomite hindamine, mis võivad viidata südame isheemiale.
Isheemilise südamehaiguse diagnoosi kinnitamine või välistamine.
Südamehaiguste riski hindamine kõrge riskiga patsientidel (nt diabeediga, suitsetajad).
Füüsilise vormi ja südame talitluse hindamine enne intensiivset spordiprogrammi alustamist.
Südameoperatsioonide või sekkumiste (nt stentimine) järelseire.
Mõnede südamerütmihäirete põhjuse väljaselgitamine.

Kes tellib või analüüsib?