Konfokaalne laserendomikroskoopia

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Konfokaalne laserendomikroskoopia (KLE) on kõrgtehnoloogiline endoskoopiline uuringumeetod, mis võimaldab reaalajas saada suure eraldusvõimega mikroskoopsed pildid elusast kudedest. Seda kasutatakse peamiselt seede- ja hingamisteede pindkudede uurimiseks, võimaldades varaseid muutusi tuvastada, mida tavapärane endoskoopia ei näita. Meetod ühendab endoskoopia ja konfokaalse mikroskoopia põhimõtted.

Mis on konfokaalne laserendomikroskoopia?

Funktsioon

Võimaldab reaalajas visualiseerida koe mikroskoopilist struktuuri elusas organismis.
Annab võimaluse teha koebiopsiaid („virtuaalseid biopsiaid“) ilma kudedest füüsilist proovi võtmata.
Kasutatakse eelnevalt märgistatud fluorofooridega, mis seonduvad erinevate rakkude või molekulidega, suurendades kontrasti.

Rakendusvaldkonnad

Gastroenteroloogia (soole- ja maolimaskesta uurimine).
Pulmonoloogia (hingamisteede limaskesta hindamine).
Uroloogia (kuse tee epiteeli uurimine).

Protseduuri ettevalmistus ja käik

Ettevalmistus

Uuringule eelnev nälgimine (tavaliselt 6-12 tundi) seedetrakti uuringute puhul.
Kokkulepe anesteesioloogiga, kuna uuring tehakse sageli süvaüldanesteesia või rahustite mõju all.
Võimalik fluorofoori (nt fluorretsesiin) manustamine enne protseduuri, et parandada koe visualiseerimist.

Protseduur

Patsient asetatakse vastavasse asendisse (tavaliselt külili või selili).
Endoskoobi, mis on varustatud konfokaalse laseranduriga, juhtimine uuritavasse anatoomilisse piirkonda (nt soolde, kopsudesse).
Laser kiiritab koed ja andur registreerib naaseva fluorestsentssignaali, luues reaalajas mikroskoopsed pildid.
Arst hindab pildistatud koe struktuuri ja otsustab, kas on vaja täiendavaid teste või ravi.

Mida näitab konfokaalne laserendomikroskoopia?

Levinumad leidud ja muutused

Eeltekkelised muutused (düsplasia) mao- või soolelimaskestal.
Põletikulised muutused, näiteks krooniline gastriit või koliit.
Varajased vähi muutused (in situ kartsinoom).
Bakteriaalsed infektsioonid (nt Helicobacter pylori koloniseerimine).
Metoplastilised muutused (nt Barretti söögitoru).

Dünaamilised protsessid

Rakkude liikumine ja jagunemine reaalajas.
Veresoonte permeaabluse muutused.
Raku suremise (apoptoosi) märgid.

Indikatsioonid: millal tehakse seda uuringut?

Peamised meditsiinilised olukorrad

Kahtlus eelnevalt leitud düsplaasia või varajase vähktõve suhtes seede- või hingamisteede limaskestal.
Pikaajalised põletikulised haigused (nt Crohn'i tõbi, ulceratiivne koliit) ja nende seire.
Barretti söögitoru kontroll ja monitooring.
Kopsuvähikahtluse korral bronhide limaskesta uurimiseks.
Terapeutilise ravimvastuse hindamine (nt põletikuvastase ravi mõju hinnang).

Spetsialistid, kes seda uuringut tellivad